各种类型颈椎病的主要致病原因是颈椎骨质、韧带和椎间盘的退行性改变，也就是说，绝大部分是因年龄增高而产生的变化。
由于年龄增高，颈部椎间盘的弹性会降低，其结构之一的纤维环会脱水、硬变，以至使其下方的松质骨压力升高，并向四周增生，引起所谓的“骨刺”。这些新生骨也会在椎体后方生成，产生对硬膜和脊髓的压迫，形成颈椎病。后方椎板间的黄韧带由于椎间稳定性降低而增厚，向椎管内突出，也形成对硬膜脊髓的压迫。椎间小关节的软骨下骨也会增生，使得关节肥大，使神经根的出口狭窄，引起颈椎病。
所以说颈椎病的预防，是指防止外部的创伤或损害造成以上结构过早地退变和破坏，在较年轻时引发颈椎病。如颈部外伤，不适当的按摩，推拿等，都会不同程度地破坏椎间盘和小关节的结构，产生椎间盘突出或形成骨赘，形成颈椎病。长期一种“强迫”性姿势(因职业需要)，睡眠高枕等不良姿势也有一定影响，所以工作中不要一个姿势持续太久，枕合适高度的枕头、适当的颈部活动都有预防颈椎病的作用。
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