三叉神经痛患者以疼痛为主要症状,多局限于三叉神经某一分支,多为一侧发作,表现为历时短暂的电击样、刀割样或撕裂样剧痛,每次数秒至1~2min。
疼痛以面颊部、上下颌及舌部最明显;口角、鼻翼、颊部和舌等处最敏感,轻触即可诱发,称为“扳机点”。严重者洗脸、刷牙、说话、咀嚼都可诱发。发作时患者常双手紧握拳或用力按压痛处,以减轻疼痛;严重者伴面部肌肉反射性抽搐,口角牵向患侧,称为痛性抽搐因为以上的疼痛特点,患者出现紧张、焦虑,应及时评估患者的心理反应,给予及时的心理支持。
护理措施
(1)保持室内光线柔和,环境安静、安全。饮食宜清淡.保证机体营养,避免粗糙、干硬、辛辣食物,严重者予以流质饮食。
(2)疼痛的护理:观察患者疼痛的部位、性质,帮助患者了解疼痛的原因与诱因;指导放松、按摩疼痛部位等技巧,减轻疼痛;生活有规律,保证充分的休息.鼓励患者参加一些娱乐活动以减轻疼痛和消除紧张情绪;尽可能减少刺激因素如洗脸、刷牙、刮胡子、咀嚼等。
(3)用药护理:按时服药,将药物副作用向患者说明,使之合作更好。用卡马西平可致眩晕、嗜睡、恶心、行走不稳,多在数日后消失;偶有皮疹、白细胞减少.需停药。
(4)心理护理:由于咀嚼、哈欠、讲话等可诱发疼痛,以致患者不敢做这些动作,且出现焦虑、抑郁,护理人员应及时予以疏导和支持。
健康指导
帮助患者及家属掌握本病有关的治疗和训练方法。如进软食,禁食较硬的食物,洗脸、刷牙时动作轻柔,以免诱发疼痛;遵医嘱合理用药。
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