沙眼衣原体感染主要引起男女泌尿生殖道感染,导致不孕不育,特别是能造成女性宫外孕及输卵管性不孕。
沙眼衣原体筛查方法:
培养法为金标,特异性高,但敏感性低,非培养法中直接免疫荧光染色法的临床采用较广泛,其敏感性可达95%以上,常与培养法结合使用。
沙眼衣原体致不孕不育的诊断:
(1)抗体预测:沙眼衣原体特异性IgG、IgM和C-HSP60抗体滴度测定可预测输卵管性不孕症,判断输卵管损害程度;
(2)子宫输卵管碘油造影(HSG),由于输卵管痉挛,造影剂黏稠,或操作者技术原因会造成假阳性,或是因输卵管受周围组织粘连而造成阴性;
(3)腹腔镜和盆腔镜可作为一线诊治手段。
输卵管性不孕的治疗:
(1)剖腹行输卵管成形术,但不能有效防止再粘连;
(2)介入疗法;
(3)体外受精一胚胎移植。
以上治疗是在药物治疗无效的情况下可采取的措施。
沙眼衣原体感染的预防:
(1)控制传染源,加强性健康教育;
(2)切断传染途径;
(3)保护病危人群。
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