食道癌患者的症状一般比较明显。多有噎食倒食、黏痰不断、入食即吐、反流食、吞吐困难、病灶反射性疼痛明显等症状。属于中医“噎膈”的范畴。其病位在于食道,病变脏腑关键在胃,又与肝、脾、肾密切相关,脾为胃行其津液,若脾失健运,可聚湿生痰,阻于食道而出现一系列痰湿内阻的症状,故可用二陈汤加减治疗。
病案举例
申某,男性,63岁。近1个月来进食不利,继而噎膈,口干,喜热饮,于1998年7月来诊。胃镜检查结果为食道上段癌,诊见舌苔薄腻,脉弦滑稍沉,证属气虚阳微、痰气交阻。方用半夏12g、陈皮10g、生姜10g、人参10g、黄芪15g、茯苓20g、郁金10g、砂仁10g、瓜蒌15g,白术15g、桂枝15g、壁虎15g、炙甘草6g、附子6g,每日1剂水煎,多次少量频服。2日后进食较前顺利。上方加三七、五灵脂、海藻、丹参、萆薢,服30余剂后可进食面条、稀饭等。
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