三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,然后自行缓解。疼痛可由于口腔颌面部的任何刺激引发。其临床表现如下:
1.剧烈性通常为针刺样、电击样、刀割样、电钻样、烧灼样。
这种性质的疼痛患者常难以忍受,发作时为了减轻疼痛而做出各种异样动作。
2.阵发性、短暂性疼痛发作都在白天,晚上睡眠时很少发生,深睡眠时因疼痛而惊醒的情况也少见。这一点可与舌咽神经痛相鉴别。疼痛发作时间一般在数秒、数十秒或l~2min。初发患者疼痛时间很少超过1min。病程较长的患者,有时疼痛可持续5~10min,甚至更长。从疼痛发作停止至下一次发作之问称为间歇期。
3.扳机点是指在三叉神经分布区域内存在某个固定点或区域特别敏感域,稍微触及此点即可从这一点或区域内迅速发作疼痛并呈放射状,就像枪的扳机,一旦发动即可发作疼痛,这一点或区域即称为扳机点,通常是位于皮肤或黏膜上。
疼痛往往从扳机点开始,然后可快速发送至整个神经。扳机点可能是一个,也可能是两个以上。但部分长期发作者,由于药物或封闭治疗,其扳机点往往不明确,有多位学者报道约50%的患者可无扳机点存在。
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