胆管癌的病理分型

胆管癌的发病率虽然不是很高，但是由于他发病治疗预后比较差，所以在确诊疾病以后，要及时找专业医生进行治疗，提高生存率，所以大家是有必要了解一些胆管癌的相关常识的，今天要为大家介绍的是胆管癌的病理分型，我们一起来看看吧。

根据胆管癌肿所在部位，可分为上段、中段及下段三种。上段包括左、右肝管及肝总管，发生在此处的癌肿较多，约占胆管癌的40％;-75％;。中段指位于胆囊管到十二指肠下缘以上的一段胆总管。下段指位于十二指肠下缘与乏特氏壶腹之间的胆管发生的癌肿。

根据病理组织学分型，胆管癌大多数是腺癌，少数是鳞状上皮癌。腺癌又根据细胞分化程度分：

①低分化腺癌。这种癌恶性程度高，很容易向周围组织浸润生长及通过血液循环及淋巴管转移，手术效果差。

②高分化腺癌。胆管癌特别是高位胆管癌(克拉特斯金瘤)大多数是高分化腺癌，生长较慢，不易侵犯其它器官，手术效果好，手术治疗后病人生存期长。

胆管癌的组织学分类，腺癌占绝大多数，偶可见鳞癌、腺鳞癌、未分化癌、类癌、肉瘤等。胆管癌以腺癌最多见，鳞状细胞癌及肉瘤非常罕见。腺癌可分为乳头状腺癌，粘液样腺癌和硬化性腺癌。

胆管癌的体积一般不大，但常较早浸润到整个胆管壁或突出于管腔内，形成环状狭窄，导致胆管梗阻而出现黄疸、出血及感染症状。胆管癌常较早浸润肝脏和局部淋巴结，其次为胆囊、腹膜表面、胃肠道浆膜面和腹主动脉周围淋巴结。再次为胰腺、膀胱、直肠凹等处。无一例因癌肿广泛转移而死亡，主要死亡原因均因胆管梗阻合并感染。胆总管、胆总管癌大多局限于原发部位，肝门癌常向对侧或肝总管扩散。

硬化性胆管部为高度分化的腺癌，并有大量纤维组，只增生，使管壁硬化、变厚、变形、变细。加之病变缓慢，病程可达数月至数年。常因胆管炎反复发作，可发生胆汁性肝硬化晚期可有肝功能损害，影响凝血功。

以上是胆管癌的病理分型的介绍，希望对您有所帮助。