胆总管扩张能否治愈需根据病因决定，多数继发性扩张在解除病因后可恢复，先天性或肿瘤性扩张需手术干预。胆总管扩张可能由胆管结石、胆管炎、胆管囊肿、胰头癌、胆管癌等因素引起。
胆总管扩张的治疗效果与病因密切相关。胆管结石或炎症引起的扩张，在通过内镜取石、抗感染治疗后，胆管结构通常能恢复正常。胆管囊肿等先天性畸形需手术切除病变段并行胆肠吻合术，术后长期随访显示预后良好。胰头癌或胆管癌导致的恶性扩张，根治性手术联合放化疗可控制病情，但肿瘤复发风险仍需警惕。
部分患者因胆管壁纤维化或反复感染导致不可逆扩张，此时治疗目标转为缓解症状和预防并发症。胆管支架置入、胆汁引流等姑息性措施能有效改善黄疸和腹痛。定期影像学监测对评估疗效至关重要，肝功能指标稳定提示治疗有效。
胆总管扩张患者应保持低脂饮食，避免酒精和刺激性食物以减少胆汁分泌负担。适度运动有助于改善胆汁淤积，但需避免腹部撞击类活动。术后患者需遵医嘱补充脂溶性维生素，定期复查超声和肝功能。出现发热、黄疸加重等情况应及时就医，警惕胆管炎或支架堵塞等并发症。
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