专家介绍慢性咽炎诊断与鉴别

慢性咽炎这种疾病虽然在症状上还是比较好分辨的，但是只是依靠症状来分辨难免也会又出现误差的时候，因此如果觉得自己患上了慢性咽炎，一定要注意到医院进行专业的检查和诊断才行，那么下面关于慢性咽炎的诊断与鉴别方法为大家介绍一下吧。

慢性咽喉炎诊断依据

(1)声嘶：是慢性喉炎的主要症状，声嘶程度可轻重不等。有些患者晨起时发声尚正常，但讲话多时出现声嘶；另有一些患者层起时声嘶较重，讲一段时间话后或喉部分泌物咳出后声嘶反而减轻，大多数患者禁声一段时间后声嘶缓解，但讲话多了声嘶又可加重。

(2)喉部不适、干燥感：说话时有喉痛感。

(3)喉部分泌物：增加形成熟痰，讲话时感费力话才感轻松。

慢性咽喉炎鉴别诊断

一、慢性扁桃体炎

也可表现为咽异物感、咽痒、干燥、疼痛、刺激性干咳等不适症状，可伴有间断于咽部咯出小米粒大小伴有臭味的黄色豆渣样物。慢性扁桃体炎的患者查体可见扁桃体可有增生肥大、扁桃体表面瘢痕、凹凸不平、与周围组织粘连或扁桃体隐窝内可见栓塞物。

二、咽部或临近部位的良恶性肿物

良性肿物如口咽及下咽部乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经鞘瘤等，口咽及下咽、鼻咽、喉、食道的恶性肿瘤如鳞状细胞癌、肉瘤、淋巴瘤等。口咽及下咽、鼻咽及喉部病变可通过耳鼻咽喉科专科查体、鼻内镜及纤维喉镜予以发现;早期的食道癌患者在出现吞咽功能障碍以前，常仅有咽部不适或胸骨后压迫感，较易与慢性咽炎混淆，应行食道造影、食道镜检查予以确诊。对中年以上的患者，若无既往明显咽炎症状，出现咽部不适时，应行相应的详细检查。

三、茎突综合征、舌骨综合征及咽易感症

可有相同的咽部症状。通过触诊、茎突及舌骨X线片、颈椎X线片及CT扫描与慢性咽炎鉴别。

四、肺结核

除伴发咽部结核以外，肺结核的患者通常也伴有慢性咽炎。

五、丙种球蛋白缺乏症

此病好发于儿童及青年，有反复发生急性或慢性呼吸道炎症的病史，其咽部变化为淋巴组织明显减少或消失。

特别提示：慢性喉炎可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎、萎缩性喉炎、结节性喉炎等，后者又分为声带小结和声带息肉，诊断时要注意加以鉴别。慢性喉炎的声嘶应注意与早期相鉴别。