解析牙髓炎的诊断方法有哪些呢,生活中总是有人被牙髓炎这么一种疾病所困扰,它的发生深深的影响着患者朋友,其实这种疾病的诊断要注意和其他疾病鉴别,牙髓炎诊断时容易与哪些疾病混淆呢,让我们一起来了解一下吧,希望能给大家带来帮助。
1、牙间乳突炎
由于食物嵌塞引起乳突炎,有自发性痛。其特点为持续性胀痛、冷热刺激痛,检查可见牙间乳突充血水肿,局部牙龈明显触痛,常可见有食物嵌塞于邻间隙。
2、三叉神经痛
三叉神经痛性质为锐痛突然发作,疼痛剧烈像撕裂样,有反射痛并沿三叉神经分布。与急性牙髓炎区别点是三叉神经痛很少在夜间发作,多因在洗脸说话诱发,每次发作时间短暂,持续数秒至分钟,很少持续超过分钟,冷热刺激不引起疼痛,有疼痛接点称为“板机点”,触及此处则引起疼痛发作。
3、急性上颌窦炎
急性上颌窦炎患者常以上颌牙痛就诊。因上颌后牙的牙根接的上颌窦底分布,上颌后牙牙髓神经在入根尖孔前经上颌窦侧壁和窦底,故上颌窦内的感染常引起上颌后牙的神经痛,并反射患侧头面部痛,很像急性牙髓炎。
所以应加以区别其特点是:急性上颌窦炎疼痛为持续性胀痛,可累及上颌尖牙、双尖牙、磨牙区,检查叩痛患者常有头痛鼻阻及流脓鼻涕病史,检查上颌窦前壁压痛若化脓做副鼻窦穿刺可有脓液流出。
4、慢性增生性牙髓炎
(1)牙龈息肉:多系邻面龋损牙龈长入洞内形成息肉,检查时探针拨动息肉蒂与牙龈相连。
(2)牙周膜息肉:由于多根牙龋齿破坏大髓底穿通根分叉,长期慢性刺激引起牙周膜增生,穿入孔内形成牙周膜息肉,息肉蒂是与牙周膜相连,探针检查可插入髓底直达根分叉但探痛不明显。
5、慢性闭锁性牙髓炎
(1)深龋:患牙对冷热酸甜均感疼痛,无自发痛。深龋洞探诊敏感无叩痛,温度测试敏感,电活力测试正常。
(2)牙髓充血:患牙对冷热刺激敏感,尤其是冷刺激更为敏感,无自发痛,疼痛性质为锐痛、无叩痛,电活力测试读数低于正常。
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