龋齿的主要诊断鉴别方式是什么呢?想要让医生更加全面的了解到患者的情况，就需要进行检查诊断，而为了避免出现误诊的情况，还需要进行鉴别，这样才能够保证最好的治疗，那么龋齿的主要诊断鉴别方式是什么呢?
龋齿应与牙齿感觉过敏症相鉴别。
牙齿感觉过敏症主要表现为刺激痛，当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感。最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动，可找到1个或数个过敏区。
1、与正常窝沟的鉴别窝沟点隙的黑褐色色素沉着不弥散，而龋坏的窝沟呈墨浸状。探诊正常窝沟，尖头探针不易插入，而龋坏窝沟较易插入，且易钩挂住探针尖，还可探查到沟底的质地较软，有粘嘬住探针的感觉。对有些较深的窝沟，一时难以鉴别，可将其视为可疑龋，患者要定期复诊观察其变化。
2、与釉质发育异常性疾病的鉴别釉质矿化不良、发育不全、氟牙症患牙的牙面也呈斑块状白垩色、黄褐色改变，也可有点状、条带状、陷窝状的釉质缺陷，但病损表面光洁、坚硬，缺损边缘的釉质有光泽，可出现于同一时期发育的数颗牙齿以及其对称的釉质部位。一般容易与龋鉴别，但当这种缺陷并发龋时，则按龋病进行诊治。
3、与其他非龋性牙体组织疾患的鉴别当患牙出现冷热敏感症状时，要注意鉴别是因楔状缺损、酸蚀症、牙齿磨耗等非龋性牙体组织缺损致牙本质暴露所引起的牙本质过敏，还是发生于隐蔽部位的中、深龋，应特别仔细检查患牙的邻面、根面等部位。
4、深龋与可复性牙髓炎、慢性闭锁性牙髓炎的鉴别
(1)疼痛症状：三者均可诉有对冷、热刺激敏感，但深龋和可复性牙髓炎患牙无自发痛病史；慢性闭锁性牙髓炎可有自发痛史。
(2)温度测验：冷测时，深龋患牙的反应与对照牙是相同的，只有当冰水入洞后才引起疼痛；可复性牙髓炎患牙在冷测牙面时即出现一过性敏感。当深龋与可复性牙髓炎难以区别时，可先按可复性牙髓炎的治疗进行处理；慢性闭锁性牙髓炎患牙由温度刺激引起的疼痛反应程度重，持续时间较长久。
(3)叩诊：深龋和可复性牙髓炎患牙无叩痛；而慢性闭锁性牙髓炎患牙多出现轻度叩痛。在临床上，若深龋、可复性牙髓炎和无典型自发痛症状的慢性闭锁性牙髓炎一时难以区分。
5、深龋与死髓牙的鉴别
(1)深龋无自发痛史，死髓牙可有自发痛史。
(2)深龋探诊有反应，死髓牙探诊无反应。
(3)深龋牙髓活力测验正常，死髓牙对测验无反应。
(4)深龋患牙叩诊无叩痛，死髓牙可有叩诊不适或叩痛(+)。
(5)深龋患牙牙龈正常，死髓牙伴慢性根尖周炎的患牙牙龈可有窦道口。
(6)X线片上深龋患牙的牙冠部龋损低密度影像不与髓腔连通，根尖周影像正常；死髓牙的牙冠部龋损低密度影像可与髓腔连通，根尖周膜影像可有模糊、增宽，甚至显现骨密度减低区；经过牙髓治疗的无髓牙，于髓室或根管内可见有填充材料的阻射影。
龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。
孩子的龋齿越来越严重一定要及时的治疗，防止龋病发展成牙髓病和根尖周病。乳牙在萌出后不久即可患龋，与恒牙相比，乳牙龋病发生较早。一岁左右起呈直线上升，五到八岁时达到高峰。乳牙龋齿的特点是发病早、患龋率高、龋蚀进展快、龋齿多发、范围广泛、自觉症状不明显，修复性牙本质形成活跃。乳牙龋齿的治疗目的是恢复牙体的外形和咀嚼功能。如果家长朋友一旦发现孩子口内有龋齿，要及早的去进行治疗。如果发展到了牙髓病和根尖周病则需要做根管治疗，而不是充填治疗就可以治愈的。
干燥综合征有了龋齿的处理如下：第一、患者既然已经唾液减少了，那么就要进行替代治疗，而我们现在国内没有人工唾液，国外有些厂家生产人工唾液。第二、就是让病人多喝水，一定要保持口腔内的湿润。第三、就是少吃含糖的饮料，像过酸、过碱、过甜的这些食物，都要尽量去避免，再还有就是要饭后漱口刷牙，保持口腔的卫生。
常规的检查就有X光片和口腔的牙髓活力测试.这两种平时很多家长会觉得照牙片对小孩子有没有什么辐射的担忧，其实儿童牙片的放射量是非常的小，而且我们有专门保护甲状腺的一些防护的方法和围脖，对小孩子没有什么影响，而且对医生来了解龋齿发展的深度特别关键。
应该及时把龋齿治疗好。因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!，牙髓病的病因是很复杂的，建议去正规医院就诊，明确诊断对症治疗。同时应戒烟酒，忌辛辣及过热饮食。希望患者可以尽快康复!
对于已经形成的蛀牙,一定要立刻去牙医处就诊,让牙医及时采取措施,填补龋洞,防止其继续恶化，一般牙根龋坏，只剩一点残根就要被拔除，龋齿都有个发作过程：1、浅龋病变仅局限于牙釉质或牙骨质,局部可见白色或灰黑色的龋斑。无自觉症状,探查时可卡住探针尖端,探针滑过病变部位有粗糙感,探之无痛苦。
孩子得了奶龋齿可通过补牙或者服用药物来进行治疗。奶龋齿容易使牙齿出现虫牙，通常可在医嘱下采取复合树脂进行补牙，有利于改善病情。若还伴有牙周炎的症状，还要配合医生服用甲硝唑来进行治疗，能够促进病情的恢复。日常要督促孩子饭后及时刷牙或者漱口，有利于减少龋齿的发生。也不能让孩子吃过多的糖，以免加重病情。
小儿的龋齿如果不及时进行正确的处理和治疗，是会影响换牙。因为龋齿会导致乳牙牙根以及牙胚受到细菌感染，从而使孩子在换牙的时候，乳牙不能正常脱落，恒牙不能正常萌出，部分患儿还会出现恒牙发育畸形。孩子一旦发现有龋齿，家长一定要引起重视，及时带孩子去医院进行治疗，以免影响正常的换牙。平时生活中要鼓励孩子早晚刷牙、饭后漱口、保持口腔卫生牙齿清洁，从而有效防止龋齿的发生，还要注意让孩子少吃甜食，特别是睡前不要吃，以免诱发龋齿。
对于龋齿比较多可以通过修补填充的方式进行改善，可以和主治医师进行沟通，根据自身的情况确定具体的治疗方案，平时要多注意口腔的卫生，注意饮食清淡，避免食用辣椒类的食物，避免食用含糖量过高的食物，可以用消炎杀菌的牙膏进行刷牙，每天两次。
对于一些患者可能会有这种口干症，也就是干燥综合症的发生，对于干燥综合症的患者，他的龋病发生率是非常高的，因为口腔中唾液减少，会导致患者口腔中龋病迅速发生，一旦发现唾液减少或者诊断为口干症的患者，一定要积极的到医院进行检查，制定龋病的防控方案，防止龋病大量快速的发展。
对于目前的研究状态来说，咀嚼无糖的口香糖，可以起到一个预防龋齿的目的，咀嚼口香糖的时候，可以增加唾液的分泌，减少口干的症状，使病人有一个良好的自洁;然后在嚼口香糖的时候，它里头有一些西吡氯胺，或者氯己定这样的成分，它就可以起到一个控制菌斑的状态，而且咀嚼口香糖的时候，可以去除口腔里的一些食物的一些残渣，这样可以达到一个防龋的目的。
