龋齿是否持续恶化取决于是否及时干预，可通过控制饮食、加强清洁、氟化物治疗、窝沟封闭、充填修复等方式阻断进展。龋齿发展通常由细菌产酸、糖类残留、牙釉质薄弱、唾液减少、口腔卫生差等原因引起。
口腔中变形链球菌等细菌分解食物残渣产生酸性物质，长期腐蚀牙体硬组织导致龋洞形成。减少蔗糖摄入、使用含氟牙膏刷牙可抑制细菌活性，餐后漱口能清除牙面残留糖分。
频繁摄入饼干蛋糕等黏性高糖食物，糖分长时间附着牙面加速脱矿。建议用木糖醇替代部分蔗糖，进食后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，帮助中和口腔酸性环境。
发育期钙化不良或长期磨耗导致釉质抗酸能力下降。定期涂氟可增强釉质再矿化，儿童乳磨牙可进行预防性窝沟封闭，避免薄弱部位发生隐匿性龋坏。
干燥综合征或药物副作用导致唾液分泌不足，失去冲刷清洁作用。人工唾液替代治疗可缓解症状，日常多饮水保持口腔湿润，避免长时间口干加剧龋齿进展。
刷牙方法错误或未使用牙线导致菌斑堆积。巴氏刷牙法配合牙线清洁邻面，每半年洗牙清除牙结石，邻面龋早期可使用渗透树脂阻断发展。
控制每日精制糖摄入量低于25克，优先选择苹果胡萝卜等需要咀嚼的天然食物。早晚使用含氟牙膏刷牙3分钟，午间可用冲牙器辅助清洁。已形成龋洞需及时就医，浅龋通过再矿化治疗可逆转，中深度龋齿需去除腐质后充填。未治疗的龋齿可能继发牙髓炎、根尖周炎甚至颌骨感染，定期口腔检查能早期发现隐匿性病变。妊娠期女性更需加强预防，激素变化可能加速龋病发展。
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