手术是治疗干槽症最好的一种方法

干槽症又称牙槽骨炎，病理过程在术后2-3天牙槽窝内血块分解脱落、感染、硬骨板坏死，有时也出现碎小的死骨，所以，发现干槽症以后，一定要积极的治疗，缓解疼痛，而手术是治疗干槽症最好的一种方法，下面大家看一下干槽症手术的具体做法。

干槽症手术治疗

(一)适应证

1.拔牙术后疼痛确诊为干槽症。

2.拔牙术后疼痛不能确诊为干槽症，但未找到其他疼痛病因，与患者交流后，经患者同意，按干槽症试治疗者。

3.患者生命体征稳定，全身状况能耐受局麻及操作。

(二)操作步骤及注意事项

1.局麻

下颌磨牙区的干槽症治疗需神经阻滞麻醉，其他区域可用局部浸润麻醉，以能保证治疗过程中的无痛操作为准。麻醉药物可选复方阿替卡因注射液或2%利多卡因注射液。

2.清创与隔绝刺激

(1)用小棉球蘸3%过氧化氢溶液或1：5000高锰酸钾溶液反复擦拭拔牙窝，直到腐败物彻底清除，无臭味为止。如为腐败坏死型者需先清除牙槽窝内的坏死物，可用外科刮匙刮出。

(2)用生理盐水冲洗拔牙窝。

(3)牙槽窝内填塞碘仿纱条覆盖裸露骨面，可缝合牙龈固定纱条。

通常经上述治疗后当天疼痛即能得到明显控制，如不能有效控制疼痛，则常为清创不彻底。一般需局麻下重新清创。

注意事项：

1.在清除牙槽窝内坏死物时不要反复搔刮牙槽窝骨壁，刮匙只用于取出大块腐败坏死物。

2.注意牙槽窝与下颌神经管有无贯通或上颌窦底骨壁是否完整，如有贯通或骨壁缺损，在清创时需小心勿损伤下牙槽神经或上颌窦底黏膜。

3.填塞碘仿纱条时应完全覆盖裸露骨面、松紧适宜，如填塞过紧，可能引起起术后局部胀痛;如过松，则不能充分隔绝外界刺激而且易脱落，消炎止痛效果不佳。

(三)术后医嘱及复诊建议

求后不限制饮食，不需抗生素，注意保持口腔卫生。如出现碘条部分脱出，无症状者仅需剪除脱出的部分碘条;疼痛未缓解者，需次日复诊重新清创。

经上述治疗后疼痛基本缓解者，7-10天后复诊去除碘条。此时牙槽窝虽空虚，但骨壁表面已有一层肉芽组织覆盖，不需再放碘纱条，1〜2个月后牙槽窝才能长满结缔组织。