斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病,可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。
前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。那么,斜视的保守治疗方法有哪些?
最常见的方式是戴镜(远视镜或三棱镜),主要通过矫正眼位来控制斜视。对于斜视同时伴有屈光问题的孩子,比如内斜视伴有高度远视,孩子戴上远视眼镜以后内斜视可能会消失,甚至不需要手术,但是,孩子摘了眼镜,斜视仍然存在。所以这类孩子需要持续戴镜,随着年龄的增长,如果远视能够完全消失,有可能摘镜以后眼位也维持正常,不再斜视。对于明确诊断为斜视,斜视度较小暂时不想手术的孩子,可以选择戴三棱镜使眼球暂时回到正位,帮助恢复双眼视功能,消除“重影”。
但戴三棱镜只能控制斜视进展,无法治愈斜视,还需要尽早手术。另外,斜视术前佩戴三棱镜可以帮助医生判断斜视度,为手术设计提供参考信息。
戴镜治疗对于孩子的年龄没有太大的限制,一般6个月以上的孩子都可以配戴眼镜,要坚持每天从早到晚佩戴,睡觉时摘下。如果孩子不配合总摘眼镜,保守治疗就失去意义。配了眼镜之后,第3个月要回医院复查,看戴镜后眼位有没有恢复正常,之后每半年至一年还要继续复查,看是否需要调整眼镜度数。如果长时间不复查,有可能出现眼镜度数与真实度数不符的情况,孩子看不清东西,无法维持眼球正位,戴眼镜就没效果了。

家长平时要注意督促孩子坚持戴镜,如果眼镜戴不住,可以在眼镜腿上加皮筋儿,帮助固定眼镜;还可以选择孩子喜欢的颜色,增加孩子戴眼镜的兴趣,保证治疗效果。同时也要注意安全,防止眼镜破裂。
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