躁郁症是一种非常顽固且危害极大的疾病,躁郁症患者是弱势群体,但同样也是危险群体,躁郁症患者大多数都不愿意配合治疗,觉得自己没病,出现藏药,拒绝吃药的现象,这时候就要督促病人按时服药,同时要定期复诊,做好防伤人、防自伤、防破坏、防出走的护理要求。那么,躁郁症的护理记录是什么?
1、防止病人藏药:常用的措施,一是检查口腔,看舌下和牙龈与口腔粘膜之间是否藏有药物;二是服药后不要让病人立即离开,防止抠、挖刺激咽喉而吐出药物;三是要让病人多喝水,既使吞下药了还要多喝水,以便将药冲下;四要经常检查病人是否藏药。
2、督促、指导遵守医嘱:如按时按量服药,定期或不定期复诊,最好是每月复诊一次,病情稳定则可3~6个月复查一次,即使病情很好,也需3~6个月与经治医师谈谈,都是很有必要的,可以使医师更好地了解病情,禁饮酒,按时作息。
3、心理学的护理:主要有“四防”,即防伤人、防自伤、防破坏、防出走等。
4、防伤人:有伤人倾向则要弄清是何原因。是幻觉、妄想引起还是其它因素,躁郁症性冲动则为无缘无故伤人。尽可能消除伤人的因素,而对幻觉、妄想主要靠药物治疗,及时就医,正确服药。冲动行为则要尽可能减少或避免诱发因素,如不激惹病人,多说理等。注意处理好邻居关系。不少家长爱隐瞒患病,怕他人知道,怕丢丑,怕影响孩子的就业、婚姻等。这些顾虑也有一定道理,但重要的是可能会因邻居不了解情况而发生冲突。邻居知道情况后大多能理解。不要让病人身边有危险品,如将刀、绳等收放好。要密切观察病人情绪、行为,如情绪易激动时有可能会发生暴力行为。如发现病人在收集利器、磨刀、棍棒等时就要特别防范,必要时可临时住院或其它临时措施隔离,或告知有可能遭遇伤害的人,以便防范,危急时要报警。
5、防破坏:弄清原因,针对原因加以解决。家属不要激化与患者的矛盾,减少诱发因素。收放好易坏易碎物品,或有专用柜子、箱子如保险柜等收放,甚至不购买贵重物品。密切观察病情,病情波动时要及时调整用药。
6、防出走:有的病人是受幻觉或妄想影响出走或逃避,有的则是一种无目的的出游。对于幻觉、妄想要做一定的解释、劝说工作,虽然多数情况,对于幻觉、妄想的解释是无效的,而有时则是必要的、不可缺少的。要有人监护,必要时给予一定方式的约束,如将其限制在一定的场所、空间。出走严重的患者,可给其衣服上或口袋中装上联系地址、电话或其它的说明等,以便他人识别与联系。
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