人格障碍的危害是非常大的,那么应该怎样检查人格障碍才能最大程度判断患者是否患有人格障碍,而为患者制定适用的治疗方案呢?人格障碍是心理学方面的疾病,这跟一般的疾病检查不同,所以我们需要从新的方面着手去了解人格障碍检查方法的内容。
对于人格障碍的检查方法主要是先进行影像检查排除器官功能性病变,如脑额叶的疾病(如脑外伤,脑炎等),脑器质性疾病患者大多有脑功能(包括智能)障碍和神经系统体征,结合脑电图,电子计算机断层扫描(CT)等辅助检查。
国际人格障碍检查表。国际人格障碍检查表(简称IPDE)是由Loranger等人根据PDE于1991年修改制定的。它是一个半定式检查表,要求检查者为精神科医生或临床心理学家,旨在帮助检查者判断被试者有无人格障碍,以及人格障碍的类型。IPDE已被翻译成十多种语言,在许多国家得到应用,经测试有良好的信度。大部分条目的检查者之间的一致性在0.80.9之间。据报道,许多临床医生只对某种人格障碍的诊断掌握较好,使用人格障碍的检查工具后,诊断其他型的可靠性提高了。因此目前应用1PDE等人障碍检查工作是必要的。
在检查中要不断地询问被试者出现某种特点的时间,及对生活的影响。此点对有精神障碍的患者尤为重要,例如许多神经症患者受精神障碍的影响,常反复纠缠于目前的症状。必要时需要向知情人(家属或同学、朋友)重新了解情况。此外IPDE主要是西方人制定的,有的条目不太适合我国国情。
怎样检查人格障碍才是最合适的呢?限于目前对于身心医学发展不足的情况,要进行人格障碍方面的检查只有依靠排除法来进行,先排除掉身体方面的毛病,然后再进行心理方面的测量,这样配合下来,是目前对于人格障碍的检查最好的方法。
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