前置胎盘的病因包括哪些

前置胎盘的病因主要有胎盘异常、子宫内膜损伤、多胎妊娠、高龄妊娠、吸烟等因素。

1、胎盘异常

胎盘面积过大或形态异常可能增加前置胎盘的发生概率。胎盘在子宫内附着位置异常时，容易覆盖宫颈内口。这种情况可能与胚胎着床时的位置选择有关，也可能与胎盘血管分布异常相关。胎盘异常通常需要通过超声检查确诊，孕期需密切监测胎盘位置变化。

2、子宫内膜损伤

多次人工流产、剖宫产等宫腔操作可能导致子宫内膜受损，影响胎盘正常着床位置。子宫内膜炎症或瘢痕形成会改变子宫内环境，促使胎盘在子宫下段着床。既往有子宫手术史的女性发生前置胎盘的概率相对较高，这类人群应在孕早期进行详细检查。

3、多胎妊娠

双胎或多胎妊娠时胎盘面积增大，更容易覆盖宫颈内口。多胎妊娠子宫扩张程度较大，胎盘附着范围更广，增加了前置胎盘的发生机会。多胎妊娠孕妇应增加产检频率，通过超声定期评估胎盘位置变化情况。

4、高龄妊娠

35岁以上的高龄孕妇子宫血管和内膜功能可能有所减退，影响胎盘正常着床。年龄增长会导致子宫肌层和内膜血液供应变化，可能促使胎盘向子宫下段延伸。高龄孕妇应重视孕早期检查，及时发现并处理胎盘位置异常。

5、吸烟

烟草中的有害物质可能影响胎盘血管形成和着床位置选择。吸烟会减少子宫胎盘血流量，导致胎盘代偿性增大以获取更多营养，从而增加前置胎盘风险。孕期戒烟有助于降低多种妊娠并发症的发生概率。

前置胎盘孕妇应注意避免剧烈运动和重体力劳动，减少腹部压力。保持规律产检，遵医嘱进行超声检查监测胎盘位置变化。出现阴道出血等异常情况应立即就医。合理补充铁剂预防贫血，保证充足休息，采取左侧卧位改善子宫胎盘血液循环。饮食上注意营养均衡，适当增加优质蛋白和含铁食物摄入，避免便秘增加腹压。