皮肌炎患者通常会出现小疹子,主要表现为特征性皮肤损害。皮肌炎的皮肤表现主要有向阳疹、戈特龙丘疹、甲周红斑、皮肤异色症、技工手等。

皮肌炎患者面部可能出现紫红色斑疹,尤其好发于眼睑周围,称为向阳疹。这种皮疹常伴有轻度水肿,在阳光照射后可能加重。皮疹通常对称分布,是皮肌炎的典型皮肤表现之一。患者需注意防晒,避免紫外线诱发皮疹加重。
指关节伸侧可能出现紫红色扁平丘疹或斑块,称为戈特龙丘疹。这种皮疹表面可能有鳞屑,常见于近端指间关节和掌指关节。皮疹可能伴有轻微瘙痒或灼热感,是诊断皮肌炎的重要皮肤特征之一。
皮肌炎患者甲周可能出现毛细血管扩张性红斑,称为甲周红斑。这种皮疹表现为甲周皮肤发红,可能伴有毛细血管扩张。甲周改变可能先于肌肉症状出现,是早期诊断的重要线索。

部分皮肌炎患者可能出现皮肤异色症,表现为色素沉着和色素减退交替出现的斑片。这种皮肤改变多见于曝光部位,可能伴有皮肤萎缩和毛细血管扩张。皮肤异色症通常提示疾病处于慢性阶段。
皮肌炎患者手掌可能出现粗糙、裂纹和角化过度,称为技工手。这种改变主要发生在手指侧面和掌面,可能伴有疼痛和皲裂。技工手是皮肌炎的特征性皮肤表现之一,可能与微血管病变有关。

皮肌炎患者应注意皮肤护理,避免过度日晒和皮肤刺激。日常可使用温和的皮肤清洁产品,保持皮肤湿润。饮食上建议增加优质蛋白摄入,如鱼类、蛋类和豆制品,有助于皮肤修复。适当进行低强度运动,如散步、游泳等,但应避免过度疲劳。定期随访皮肤科和风湿免疫科,监测病情变化。出现新发皮疹或原有皮疹加重时,应及时就医调整治疗方案。
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