肾结石通常可以通过超声检查诊断，超声是肾结石的常用筛查手段之一。诊断准确性主要受结石大小、位置、患者体型、设备分辨率、操作者经验等因素影响。
超声检查对直径超过3毫米的肾结石检出率较高，尤其适用于孕妇和儿童等需避免辐射的人群。超声可清晰显示肾盂、肾盏内的强回声团块及后方声影，同时能评估肾积水程度。对于肥胖患者或肠道气体干扰严重者，超声可能漏诊较小结石，此时需结合其他检查。
当结石位于输尿管中段或被骨骼遮挡时，超声诊断存在局限性。部分尿酸结石因声阻抗差小可能显示不清。若超声结果阴性但临床症状典型，建议进一步行CT尿路造影检查，该技术对结石的敏感性和特异性均超过超声。
确诊肾结石后应增加每日饮水量，保持尿量在2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入。适当进行跳跃运动有助于小结石排出，但剧烈腰痛或发热时应立即就医。定期复查超声可监测结石变化情况，必要时需在医生指导下进行药物或手术治疗。
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