小儿手足口病初期症状主要有低热、口腔疱疹、手足皮疹、食欲减退、精神萎靡。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,多见于5岁以下儿童,需密切观察病情变化。

发病初期患儿体温多维持在37.5-38.5摄氏度,发热通常持续1-2天,可能伴有轻微头痛或全身不适。此时应注意监测体温变化,采用物理降温方式,避免穿着过多衣物。若体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热药物,但需在医生指导下进行。
口腔黏膜出现散在红色小疱疹,多见于舌面、颊黏膜和硬腭部位,疱疹破溃后形成溃疡,导致进食疼痛。患儿可能出现流涎增多、拒食等现象。可给予温凉流质饮食,避免酸性或刺激性食物。溃疡处可局部使用口腔喷雾剂促进愈合。
手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹或疱疹,直径约2-5毫米,周围有红晕,通常不痒不痛。皮疹形态多为椭圆形,长轴与皮纹走向一致。保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,一般3-7天内自行消退不留疤痕。若出现继发感染需及时就医。
因口腔疼痛导致进食困难,婴幼儿可能出现奶量下降,年长儿表现为拒食固体食物。建议提供营养丰富的流质或半流质饮食,如米汤、藕粉、果泥等,少量多餐。必要时可补充口服补液盐防止脱水,持续拒食超过24小时需就医评估。
部分患儿表现为活动减少、嗜睡或烦躁不安,与病毒感染引起的全身不适有关。需保证充足休息,创造安静舒适的休养环境。若出现持续嗜睡、肢体抖动或呕吐等神经系统症状,提示可能发展为重症,应立即送医治疗。

手足口病患儿应居家隔离至症状完全消失,加强个人卫生管理,使用含氯消毒剂清洁玩具和物品表面。饮食宜清淡易消化,多饮温水促进代谢。恢复期可适当补充维生素C和锌元素帮助黏膜修复。家长需每日检查患儿手心、足心和口腔情况,若发现呼吸急促、四肢发凉或持续高热等危险信号,须立即前往医院儿科或感染科就诊。预防方面应注意培养儿童勤洗手习惯,流行季节避免前往人群密集场所。
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