癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。
从病因学上来划分,主要有三大类,第一类是症状性癫痫,是由各种原因导致颅内病变引起的。
常见的病因有脑损伤、脑外伤、先天性疾病、血管畸形、代谢障碍、颅内感染、发热惊厥等。第二类是特发性癫痫,这类癫痫原因不明,可能与遗传有关,家族中亲缘关系愈近,癫痫患病率愈高。第三类是隐源性癫痫,目前检查手段不能发现明确的病因,这类癫痫占据大多数,占所有患者的60%-70%。
由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经2~5年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样地工作和生活。
癫痫虽然病理复杂,而且发作多样性,但是不是不可治愈,现在医院的发展可以有效的对癫痫的发作起到抑制作用。在癫痫诊断确定之后,应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查,如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等,以进一步查明病因,便于有效治疗。
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