生殖器疣,即尖锐湿疣,是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种传染性疾病,具有传染性强、潜伏期长且易复发等特点。及时确诊生殖器疣,并采取相应的治疗措施对于减少疾病的传染和危害非常关键。临床上确诊生殖器疣常需要进行以下的检查:
1.醋酸白实验
用3%~5%醋酸液局部外涂或湿敷5~10分钟可在HPV感染区域发白,即所谓“醋酸白现象”。
但特异性不高,有些慢性炎症,如念珠菌性外阴炎、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。
2.细胞学检查
用阴道或宫颈疣组织涂片,巴氏染色,可见到两种细胞,即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在,对尖锐湿疣有诊断价值。
3.组织病理检查
如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞,是诊断HPV感染的重要证据。
4.免疫学试验
采用抗HPV蛋白的抗体检测病变组织中的HPV抗原。该方法敏感度不高,检出率只有50%左右。
5.核酸杂交试验
是检测HPV感染的重要的手段,包括斑点印迹法(dotblothybridization)、组织原位杂交法、核酸印记法(Southernblothybridization)。
这些方法的特异度和敏感度均较高,是诊断HPV感染的敏感而可靠的方法。但技术操作繁琐,临床上没有普遍开展。
6.聚合酶链反应(PCR)
是目前检出HPV感染的最敏感的方法,又可做型特异度分析,具有敏感度高、方法简便迅速的特点。已在临床上广泛使用。
疾病的确诊对于疾病的治疗效果起着事半功倍的作用,相关检查结果是疾病诊断的依据。在发现身体出现异常时,应及时进行相关的检查,确诊疾病,进一步对症治疗,减少疾病的危害。
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