老年癫痫病药物治疗是非常关键的,由于老年人的年龄大了,癫痫病的治疗也是像年轻人那么容易的了,癫痫病是一种常见的精神类的疾病,那么,老年癫痫病药物治疗有哪些呢?下面,由我们的癫痫病专家来为大家介绍老年癫痫病药物治疗的方法。
老年癫痫病治疗
一、调药控制期:明确诊断、调整药物、控制发作。就是在癫痫确诊后,确定中医和西医的分类、分型和病因,逐步调整药物的种类、剂量和治疗方法,直至癫痫不再发作为止。此期较短,一般为1-3个月,个别重症患者适当延长。
二、老年癫痫固期:合理用药、调理巩固、防止反复。这个时期老年人癫痫的治疗,就是在癫痫不再发作的基础上,针对癫痫病易反复的特点,注重病体的整体调理,增强病人的抗病能力,巩固疗效,使之不再复发,远期疗效可靠。
此期较长,一般为两年以上。
三、老年癫痫治愈减药期:分清主次、逐渐减药、完全康复,是在经过以上两个时期的治疗后。中医望、闻、问、切之病态症候完全恢复正常、复查脑电图两次以上均正常、癫痫再没有发作过,符合癫痫治愈标准,断定确为治愈而开始有计划有步骤地减少药量,直至患者完全摆脱用药。此期大约为半年至一年的时间。
老年癫痫患者抗癫痫药物的选择,若是部分性发作首选苯妥英钠和卡马西平,原发性全身发作及部分性发作继全身发作首选丙戊酸。但要注意以下几个方面的问题:一是老年人血液中白蛋白低,丙戊酸的结合率也相应降低,游离形式的丙戊酸浓度相对较高,使用剂量偏大,容易产生毒副反应,因此宜给低剂量。
二是老年患者多有骨质疏松,苯妥英钠和卡马西平可引起血中钙含量下降,从而加重骨质疏松,而酶诱导性抗癫痫药可降低叶酸和维生素D水平,这些对老年骨折及骨质疏松的患者是十分不利的,因此应及时补充维生素D和钙制剂。三是卡马西平在用药剂量很小的情况下,也能引起低血钠症,随年龄的增加更加明显,因此在合并有心力衰竭而使用利尿剂的患者,一定要加以注意。四是苯妥英钠的牛衰期长,1天可以只服药1次,对于年老无人照顾或有认知障碍的患者尤为适宜。
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