帕金森叠加综合症特指一组神经系统的变性疾患,在病理上属于多神经系统的变性疾患,病因不清,其症状类似帕金森病但症状和病变的范围都要比帕金森病广泛,因此,帕金森叠加综合征诊断一直是医疗领域的一个难题,下面将为大家介绍帕金森叠加综合征诊断。
帕金森叠加综合征在临床上被误诊为帕金森病和痴呆等疾病,尤其是在早期容易误诊。最新的研究发现它们有共同病理特征,人们已经逐渐将它们看成一种病,叫多系统萎缩。临床上,帕金森叠加综合征多在50后发病,百分之九十以上的病人可有帕金森综合征。早期,病人往往有性功能减退,小便失禁和打鼾很早就会出现姿势不稳、平衡功能障碍以及共济失调,但一般不会有动作迟缓,震颤以姿势性常见。小脑受损的症状中以姿势平衡障碍为最主要表现,病人还可有肢体动作不协调。植物神经系统损害的表现可包括:男性性功能障碍,体位性低血压,眩晕,小便失禁或尿潴留等。核磁或CT扫描可见到小脑和脑干萎缩。
自主神经功能障碍也是常见症状,包括便秘、多汗、溢脂性皮炎,也称为油脂面,帕金森病人便秘具有反复性、波动性和难治性等特点。有些患者由于吞咽活动减少可出现“流口水”。随着疾病进展,还可出现性功能减退、排尿障碍或体位性低血压。体位性低血压又称为“直立性脱虚”,多由从平卧位突然转为直立或长时间站立时出现。
另外,帕金森叠加综合征患者还会出现精神症状,如出现生动梦境、抑郁、焦虑、错觉、幻觉、欣快轻躁狂、精神错乱及意识模糊等。临床发现,近半数患者可伴有抑郁、焦虑,约百分之十五至百分之三十的患者在晚期发生认知障碍甚至痴呆,有些严重患者可以现幻觉,其中以视幻觉多见,常可看到别人看不到的东西。患者的精神障碍常极大地增加照料者的负担。
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