尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起的增生性皮肤疾病,治疗方法多样,如动力疗法、激光疗法、电灼法、外洗坐浴、聚焦超声、酊剂软膏、干扰素、微波、冷冻等。
经系统规范治疗后,其表面疣体可成功祛除,但临床上面临的难点是该病复发率过高,反复发作可引发鳞状细胞癌等严重后果。因此,选择恰当的复发防治方法是治疗尖锐湿疣的关键。
1、中药熏洗
采用木香汤局部熏洗预防尖锐湿疣复发,CO2激光祛除疣体后每日采用木香汤(成分为:木贼、香附、板蓝根、山豆根各30g,煎浓汤)熏洗2次,每次熏洗20min以上,共治疗2周。
采用电离子手术祛除疣体后,采用壮药减毒外洗剂防治男性外生殖器尖锐湿疣复发。以壮药减毒外洗剂(主要成分马齿苋,经医院制剂室配制加工而成)外洗,以药汁反复擦洗患处,每日2次,2周为1疗程,连续1-2个疗程。
2、中药内服
采用托里消毒散及其汤剂预防尖锐湿疣复发。
祛除疣体后内服托里消毒散(党参、黄芪、白术、茯苓、白芍、当归、川芎、金银花各10g,白芷、甘草、桔梗、皂刺各5g,共为细粉),每日9g,每日2次;汤剂组用其水煎服,日1剂,共煎液250mL,分2次服。
采用祛疣汤降低肛周尖锐湿疣复发。微波去除疣体后,以自拟祛疣汤(薏苡仁、生黄芪各25g,马齿苋、莪术、虎杖各20g,丹参、木贼、柴胡各12g,龙胆草、甘草各6g,每日1剂,疗程为1个月。
研究表明,尖锐湿疣复发时间主要集中在治疗后3个月或半年内。
人类乳头瘤病毒潜伏感染及亚临床感染的存在、再活动与尖锐湿疣的复发密切相关。局部免疫反应在尖锐湿疣的发病和复发过程中也起着重要的作用,因此在术后局部皮损使用增强免疫功能的药物有一定治疗意义。
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