癫痫综合征:是指由一组体征和症状组成的特定的癫痫现象。其具有独特的临床特征、病因及预后。临床上在明确为癫痫及其发作类型后,应结合发病年龄、发作类型、发作的时间规律和诱发因素、EEG特征、影像学结果、家族史、既往史、对药物的反应及转归等资料,根据已被接受的癫痫综合征列表尽可能作出癫痫综合征类型的诊断。
其对于治疗选择、判断预后等方面具有重要意义。
目前国内外普遍应用的是1989年ILAE的《癫痫和癫痫综合征的国际分类》方案,然而近十余年来已有很多情况发生了变化,并且还发现了一些新的癫痫综合征,因此2001年ILAE提出了最新的"癫痫发作和癫痫诊断方案的建议".
新方案还对一些关键术语进行了定义、澄清或规范,主要包括:
(1)癫痫病或癫痫性疾病:指具有单一的、独特的、病因明确的病理状态。
癫痫发作是其本质和固有的表现形式。如果一个癫痫综合征是由明确的、特定基因异常造成的,就应称为癫痫病如进行性肌阵挛癫痫是一个癫痫综合征,而可以引起进行性肌阵挛癫痫的Lafora病、蜡样褐脂质沉积症和肌阵挛性癫痫伴破碎红纤维综合征(MERRF)等均属癫痫病。
(3)良性癫痫综合征:指易于治疗或不需要治疗也能完全缓解,不留后遗症的癫痫综合征。
(4)反射性癫痫综合征:指全部癫痫性发作都是由一定的感觉刺激所诱发的综合征。
但不包括既有自发性又有反射性发作的癫痫综合征。单一的反射性发作也可见于不需要诊断为癫痫的情况。在特殊情况下(如发热或酒精戒断)诱发的发作不属于反射性发作。
(5)特发性癫痫综合征:癫痫发作除可能与遗传易感性有关外,没有其他可寻的病因。除了癫痫,没有大脑结构性损伤和其他神经系统症状与体征的综合征。
癫痫病儿童一般能正常上学,但需根据发作频率、严重程度及药物控制情况综合评估。癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性疾...
继发性癫痫的治疗效果因人而异,多数患者通过规范治疗可有效控制发作,少数难治性病例需长期管理。继发性癫痫指由脑外伤...
根治性癫痫手术的效果因人而异,多数患者术后发作频率显著降低或完全消失,少数可能出现并发症或效果不理想。手术效果与...
发热惊厥不是癫痫,但可能与癫痫存在一定关联。发热惊厥多见于6个月至5岁儿童,通常由体温快速升高诱发,表现为全身性...
腹型癫痫的确诊需结合临床症状、脑电图检查及影像学检查综合判断。腹型癫痫是癫痫的一种特殊类型,主要表现为反复发作的...
女性癫痫患者在病情稳定、医生评估许可的情况下通常可以怀孕。若癫痫发作频繁或药物控制不佳,则需暂缓妊娠计划。癫痫可...
儿童癫痫自愈概率与病因密切相关,部分良性癫痫综合征可能随年龄增长自愈,但多数癫痫需规范治疗。癫痫自愈可能性主要受...
小儿癫痫可能由遗传代谢性疾病、脑部结构异常、中枢神经系统感染、缺氧缺血性脑病、热性惊厥等原因引起。建议家长及时带...
癫痫患者通常需要就诊于神经内科或神经外科。癫痫可能与脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、遗传代谢异常等...
癫痫可能会遗传给后代,但遗传概率相对较低。癫痫的遗传性主要与特定基因突变或家族遗传病史有关,多数情况下由环境因素...