惊厥早期诊断方法有哪些?惊厥对于我们来说可能经常听说,是小儿的高发疾病,很多的孩子会突然出现这样的问题,所以家长都不知道怎么样才算惊厥这个疾病,下面我们一起了解下惊厥早期诊断方法有哪些吧。
1)脑脊液检查:疑颅内感染者需做脑脊液常规、生化检查,必要时做涂片染色和培养等,这是诊断、鉴别诊断中枢神经系统疾病的重要方法,对颅内感染、出血的诊断十分重要。特别强调的是对第一次惊厥的患儿应争取做脑脊液检查。
2)头颅影像:疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者,可选做气脑造影、脑血管造影、头颅CT、MRI等检查。
3)心电图与脑电图检查:怀疑心源性惊厥者可选做心电图;疑有婴儿痉挛症及其他类型癫痫或脑占位性病变可做脑电图。脑电图对癫痫的诊断有重要价值,癫痫在脑电图表现为棘波、棘慢波和多棘波以及阵发性高幅慢波。
新生儿期:惊厥发作往往不典型,须与以下现象或疾病相鉴别。
①震颤:新生儿期常表现有全身或局部的快速颤抖,类似于阵挛样运动,可由突然的触觉刺激诱发,轻柔改变体位可使震颤减弱或消失,这种运动不伴有异常的眼或口、颊运动,这种震颤是新生儿运动反射发育不完善的表现,一般在生后4~6周消失。小于胎龄儿、母亲有糖尿病的低血糖新生儿或母亲孕期服用某些镇静药的新生儿也可出现震颤。
而惊厥的幅度大小不等、低频率、无节奏抽动,不受剌激影响,并常伴有异常的眼或口、颊运动。两者较容易区别。
②活动睡眠期出现的眼球转动及呼吸不规则:正常新生儿的睡眠,约有一半时间处于活动睡眠期。常在入睡开始或将近觉醒时出现,眼球在合拢的眼睑下转动,有节奏的嘴动,面部微笑或怪相,头部和肢体伸展或扭动,但在清醒后这些动作都消失并不再出现,故与惊厥易于区别。难于区别时,可借助于脑电图检查,活动睡眠期的脑电波正常。
③良性新生儿睡眠肌阵挛:生后1个月内起病,肌阵挛主要累及前臂和手,也可累及足、面部、躯干或腹部肌肉。多数出现在NREM期睡眠,REM期少见,偶可为声音等刺激诱发。
肌阵挛可为双侧、局部或多灶性,抽动有节律或无节律,常以1~5次/s的频率成串出现,持续数秒。此种成串的肌阵挛性抽动可在睡眠中反复出现,持续20~30分钟,或长达90分钟,可被误认为惊厥持续状态。神经系统检查及脑电图是正常的。偶有家庭史。症状在出生2个月之后减轻,6个月之前消失。长期预后良好,不需治疗。
小儿惊厥需进行神经系统检查、血液生化检查、脑电图检查、影像学检查等。具体检查项目根据患儿临床表现和病史决定。 1...
小儿惊厥多数可以治愈。预后主要与病因类型、发作频率、治疗时机等因素有关,多数热性惊厥患儿随年龄增长可自愈,症状性...
小儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、及时就医等方式处理。小儿惊厥通常由高热、电解质紊乱、癫痫、...
引起小儿惊厥的疾病包括热性惊厥、癫痫、脑膜炎、低钙血症等,按病情轻重从常见到罕见排列。 1、热性惊厥 多由高热诱...
小儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、及时就医等方式处理。小儿惊厥通常由高热、电解质紊乱、癫痫、脑膜...
小儿惊厥的症状主要表现为意识丧失、四肢强直或抽动、双眼凝视或上翻,严重时可伴随口吐白沫或大小便失禁。症状发展通常...
小儿惊厥可能由高热、电解质紊乱、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病等原因引起,可通过物理降温、补液治疗、抗感染治疗...
小儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、及时就医等方式处理。小儿惊厥通常由高热、电解质紊乱、癫痫、...
小儿惊厥症状主要包括意识丧失、四肢强直或抽搐、眼球上翻、口吐白沫等,按病程可分为早期短暂性发作、进展期持续抽搐及...
小儿惊厥多数情况下无须住院,但反复发作、持续时间超过5分钟或伴随高热不退需及时就医。主要影响因素有发作频率、病因...