动脉导管未闭

动脉导管未闭诊断有几点依据

发布时间： 2017-09-04 09:18:42

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动脉导管未闭诊断有几点依据?要想能够有效快速的治疗疾病，我们首先需要做的就是对疾病的诊断，动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形，是先天性心脏病比较多见的一种类型，女性约两倍于男性，那么，动脉导管未闭诊断有几点依据呢?

有许多从左向右分流心内畸形在胸骨左缘可听到同样的连续性机器样杂音或接近连续的双期心杂音，难以辨识。动脉导管未闭诊断有几点依据在建立动脉导管未闭诊断进行治疗前必须予以鉴别：

主动脉窦瘤破裂：本病在我国并不罕见。临床表现先天性动脉导管未闭与动脉导管未闭相似，可听到性质相同的连续性心杂音，只是部位和传导方向稍有差异。破入右心室者偏下偏外，向心尖传导;破入右心房者偏向右侧传导。如彩色多普勒超声心动图显示主动脉窦畸形以及其向室腔和肺动脉或房腔分流即可判明，再加上逆行性升主动脉造影更可确立诊断。

冠状动脉瘘：这种冠状动脉畸形并不多见，可听到与动脉导管未闭相同的连续性杂音伴震颤，但部位较低，且偏向内侧。多普勒彩超能显示动脉瘘口所在和其沟通的房室腔。逆行性升主动脉造影更能显示扩大的病变冠状动脉主支、或分支走向和瘘口。

冠状动脉开口异位：右冠状动脉起源于肺动脉是比较罕见的先天性心脏病，其心杂音亦为连续性，但较轻，且较表浅。动脉导管未闭诊断有几点依据多普勒超声检查有助于鉴别诊断。逆行性升主动脉造影连续摄片显示冠状动脉异常开口和走向以及迂回曲张的侧支循环，当可明确诊断。

动脉导管闭合手术一般在学龄前施行为宜。如分流量较大、症状较严重，则应提早手术。年龄过大、发生肺动脉高压后，手术危险性增大，且疗效差。患细菌性动脉内膜炎时应暂缓手术;但若药物控制感染不力，仍应争取手术，术后继续药疗，感染常很快得以控制。

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