小儿疝气诊断有几点依据?小儿疝气,在我们的生活中,并不是那么的罕见,而为了对付这个问题,我们也算是耗费了不小的时间和精力,要对付这个问题,我们首先要做的,那就是知道其鉴别诊断。
分清疝气类型
腹外疝分为可复性疝、难复性疝和嵌顿性疝。可复性疝是指站立、咳嗽、负重、排便等增加腹内压时,疝内容物进入疝囊,当平卧及腹内压下降时能很容易返纳腹腔。难复性疝为疝内容物不能完全回纳腹腔内,但并不引起严重症状。多因疝内容物和疝囊粘连,或腹壁缺损大、疝环宽大。滑动性疝通常也属难复性疝。嵌顿性疝为疝内容物突然不能回纳,发生疝块局部疼痛、触痛明显,如嵌顿的内容物为肠管、则将产生急性肠梗阻症状。坏死的肠管等疝容物可继发感染,出现腹膜炎和脓毒败血症,如不及时处理,可危及生命。
明确区分绞窄,疝内容物的绞窄是嵌顿的进一步发展,嵌顿和绞窄临床上有时难以明确区分。腹外疝可根据疝块嵌顿的时间、疝外被盖的炎性侵袭程度来判断。腹内疝则主要通过腹部体征及全身中毒症状来分析。
出现以下情况则提示腹内疝疝内容物已发生绞窄、坏死:
1、腹痛剧烈且呈持续性;
2、呕吐频繁,呕吐物含咖啡样血液或出现血便;
3、不对称腹胀,腹膜刺激征,肠鸣音减弱或消失;
4、腹腔穿刺或灌洗为血性积液;
5、x线检查见孤立胀大的肠拌或瘤状阴影;
6、体温、脉率、白细胞计数渐上升,甚至出现休克体征。
以上就是对于小儿疝气的鉴别诊断了,希望对大家能够带去实际性的帮助,这样在以后面对小儿疝气这个问题时,我们才会有着更大的信心去战胜它。
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