小儿疝气的诊断主要通过体格检查、影像学检查及病史询问综合判断。医生会重点观察腹股沟区有无可复性包块，并结合超声等检查明确诊断。
小儿疝气的诊断首先依赖详细的病史询问和体格检查。家长常会发现孩子哭闹、排便或剧烈活动时，腹股沟区出现一个光滑、质软的包块，安静或平卧后包块可自行消失或用手轻轻推回腹腔。医生会通过触诊感受包块的质地、边界及能否还纳，同时检查对侧腹股沟区有无潜在薄弱。对于体格检查不典型或难以判断的患儿，尤其是女童或肥胖儿童，超声检查是重要的辅助手段，可以清晰显示疝囊、疝内容物（如肠管、大网膜）及腹壁缺损情况。对于极少数复杂病例，如嵌顿疝或怀疑合并其他先天畸形时，可能需要借助磁共振成像或腹腔镜检查来明确诊断和指导治疗。
家长日常需留意孩子腹股沟或阴囊部位是否出现时有时无的包块，尤其在哭闹、咳嗽或用力后。一旦发现疑似疝气，应及时就医，避免因延误导致嵌顿或绞窄等严重并发症。确诊后，多数小儿疝气需通过手术治疗，家长应遵医嘱做好术前准备和术后护理，如保持伤口清洁干燥、避免剧烈哭闹和便秘等增加腹压的行为，以促进康复并降低复发风险。
