造成小细胞肺癌的原因有哪些

小细胞肺癌这种疾病发病率与日俱增，患上这个疾病可谓说是家庭的灾难，生病了就得从日常生活中找出原因，避免病情严重，到底怎么才能知道是什么原因引起的呢，带着这个问题我们一起了解一下造成小细胞肺癌的原因吧。

小细胞肺癌是一种比较独特的肺癌亚型，约占肺癌的百分之15~20。顾名思义，形态学上看，其癌细胞比较小，与非小细胞肺癌相比，小细胞肺癌细胞个头虽小，但活动能量大更易早期转移，尤其是脑转移的比例较高，大约三分之二患者在确诊时已经处于晚期，病情发展更快，生物学行为更差。这一特点决定了其治疗方案不同于非小细胞肺癌，小细胞肺癌治疗更强调全身治疗。因此，全身化疗是小细胞肺癌重要的治疗手段，手术并非主要治疗手段。

放疗和EP方案联合是目前局限期小细胞肺癌治疗方法最佳的方案，特别是，放疗早期参与明显优于晚参与，一般临床上在化疗开始后1-2周期后，即给予放疗，这样能达到比较满意的效果。广泛期小细胞肺癌不推荐常规胸部放疗，因为不改善生存。放疗还可以应用于预防和治疗脑转移，脊髓压迫以及上腔静脉综合征等等。但如果是远处转移灶完全缓解的广泛期小细胞肺癌，胸部病灶的同期化放疗可能有生存受益。

小细胞肺癌治疗对于化疗很敏感。在治疗局限期小细胞肺癌时，大约有百分之40~70患者的病灶完全消失，广泛期小细胞肺癌也可以获得百分之20完全缓解。近年来，一些新药和新的联合化疗方案被应用于小细胞肺癌的治疗，包括伊立替康，紫杉醇，异环磷酰胺，拓扑替康，吉西他滨，洛铂，氨柔吡星，培美曲塞等等，单药或联合化疗，提供了更多的选择，也为病人提供更多的希望和机会。

病理生理，一般认为小细胞肺癌起源于支气管粘膜或腺上皮内的Kulchitsky细胞嗜银细胞，属APUD瘤。也有人认为其起源于支气管粘膜上皮中可向神经内分泌分化的干细胞。小细胞肺癌是肺癌中分化最低，恶性程度最高的一型。多发生于肺中央部，生长迅速，转移较早。光镜下，癌细胞小而呈短梭形或淋巴细胞样，胞浆少，形似裸核。癌细胞密集成群排列，由结缔组织加以分隔，有时癌细胞围绕小血管排列成团。电镜观察超微结构，瘤细胞胞浆中含有典型的轴样神经内分泌颗粒，但颗粒的量多少不等，并证明和5-HT及ACTH有关。从免疫组织化学研究看，瘤细胞对NSE，5-HT，CgA，另有部分病例百分之10对Sy呈阳性反应，证明小细胞癌具有神经内分泌的功能。另外，在同一肿瘤中同时对CK和EMA呈阳性免疫组织化学反应。

发病原因，吸烟是肺癌的主要危险因素，SCLC与吸烟关系密切。根据对1970-1999年世界范围内吸烟与肺癌的汇总分析，肺癌与吸烟强度和持续时间呈正相关，与SCLC的关系最为明显。

发病机制，过去几十年中SCLC发生的分子机制的研究较多，提示SCLC的发生可能包含多种基因的参与。有研究认为抑癌基因p53，RB基因视神经母细胞瘤基因，癌基因Bcl-2基因，Myc基因，信号转导途径等均与SCLC的发病有一定关系。

预防方法肺癌的预防胜于治疗，主要分为三级预防。预防针对健康人群，主要包括不吸烟，远离二手烟污染。尽量避免室外空气污染，厨房油烟。选用环保型装修材料。营养均衡，多食谷物，蔬菜，水果。保持乐观，积极的生活态度，提高心理适应力。预防即康复性预防，肺癌患者应遵医嘱按期到医院复查。