引起腹泻的高危因素有哪些呢?腹泻是一种常见而又让人尴尬的疾病,尤其是在公共场合出现了腹泻的症状,真是令人痛苦至极,因此很多人都想要了解导致腹泻的原因,做好预防的准备,那么引起腹泻的高危因素有哪些呢?
(一)急性拉稀的病因:病程多不超过3星期,其最常见原因是感染。
1.食物中毒由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染,多表现为非炎症性水泻。
2.肠道感染
(1)病毒感染:轮状病毒Norwalk病毒,肠腺病毒感染时,可发生小肠非炎症非拉稀。
(2)细菌感染:霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻,沙门菌属志贺菌属,弯曲杆菌属,小肠结肠炎耶尔森氏菌(Yersinia entcrocolitica)侵入性大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,副溶血性弧菌,难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎,产生脓血拉稀。
(3)寄生虫感染:梨形鞭毛虫,隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻,溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症,溃疡和脓血拉稀。
(4)旅行者拉稀:是旅途中或旅行后发生的拉稀,多数为感染所致,病原体常为产毒性大肠杆菌,沙门氏菌梨形鞭毛虫溶组织阿米巴等。
(5)药物引起的拉稀:泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药,在服药期内不致拉稀。
(二)慢性拉稀的病因:慢性拉稀的病期在2个月以上,病因比急性的更复杂,因此诊断和治疗有时很困难。
1.肠道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。
2.肠道非感染性炎症①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。
3.肿瘤①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤类癌肠血管活性肠肽瘤(VIPoma)等。
4.小肠吸收不良:原发性小肠吸收不良,继发性小肠吸收不良。
1)消化不良:①胰消化酶缺乏。如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等;②双糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;③胆汁排出受阻和结合胆盐不足,如肝外胆道梗阻、肝内胆汁瘀积、小肠细菌过长等。
2)小肠吸收面减少:①小肠切除过多(短肠综合征);②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。
3)小肠浸润性疾病:Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。
5.运动性拉稀。肠蠕动紊乱(多数为加速)引起的如肠易激综合征、胃大部切除术后迷走神经切断后部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。
6.药源性拉稀。①泻药如酚酞、番泻叶等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降压药如利血平、胍乙啶等;④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。
总而言之,拉稀引发的原因多种多样,既有疾病的因素,也有药物的作用。了解了拉稀的发生机理和影响因素,我们就能够有针对性地进行合理科学地预防,让拉稀远离自己,每天保持一个清爽干净的自然状态。
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