早期多发性骨髓瘤怎么用药?患上多发性骨髓瘤后,容易发生骨折等,很多患者和家属对此病都没有听说过,更别提怎么治疗了,那么今天我们一起来了解一下,早期多发性骨髓瘤怎么用药:
地塞米松中文名称:地塞米松英文名称:dexamethasone
定义:肾上腺皮质激素类药。
具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用,主要用于治疗严重细菌感染和严重过敏性疾病、各种血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、严重皮肤病、器官移植的免疫排斥反应、肿瘤治疗及对糖皮质激素敏感的眼部炎症等。特点:①抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强,水钠潴留副作用更小,可肌注或静滴。②还可用于预防新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内高压以及柯兴综合征的诊断与病因鉴别诊断。
三氧化二砷简介:三氧化二砷(Arsenictrioxide,As2O3),俗称砒霜,分子式As2O3,是最具商业价值的砷化合物及主要的砷化学开始物料。它也是最古老的毒物之一,无臭无味,外观为白色霜状粉末。
急性中毒:口服中毒出现恶心,呕吐,腹痛,大便有时混有血液,四肢痛性痉挛,少尿,无尿昏迷,抽搐,呼吸麻痹而死亡。可在急性中毒的1-3周内发生周围神经病。可发生中毒性心肌炎、肝炎。
大量吸入亦可引起急性中毒,但消化道症状轻,指(趾)甲上出现m氏纹。慢性中毒:消化系统症状,肝肾损害,皮肤色素沉着、角化过度或疣状增生,以及多发性周围神经炎。可致肺癌、皮肤癌①As2O3具有良好的抗肿瘤作用,而且已被广泛应用于白血病、骨髓瘤、乳腺癌、肝癌等肿瘤的治疗,取得了良好的临床效果。大量体内和体外实验研究证明,三氧化二砷对实体瘤同样有显著治疗效果②用三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病效果显著③作用机制十分复杂,主要有:诱导肿瘤细胞凋亡、分化;抑制肿瘤细胞增殖;直接损伤DNA;抑制肿瘤血管生成;抑制肿瘤转移;影响机体免疫。
沙利度胺(thalidomide)药物名称:沙利度胺
药物别名:沙立度胺,反应停,酞胺哌啶酮沙利度胺英文名称:Thalidomide(Distaval)
抑制血管生成及抗肿瘤:一些细胞因子如血管内皮生长因子和成纤维细胞因子,均是血管生成的刺激剂,他们和特异性受体结合刺激信号转导,引起内皮细胞的增殖。沙利度胺能够减少他们的分泌,从而抑制血管生成。
肿瘤的转移和细胞的恶变与肿瘤细胞和血管内皮细胞的粘连、血管的生成有关。研究发现,沙利度胺不仅抑制血管生成,而且能减少整合素亚基的合成,这也是其抗肿瘤的机制之一。
治疗肿瘤复发性骨髓瘤:是一种难治性顽症,此病传统化疗5年存活率较低。国外有人用沙利度胺治疗84例顽固性多发性骨髓瘤,治疗评估以血清骨髓瘤蛋白和尿中琼斯蛋白的比基线降低值为依据,目前用沙利度胺治疗骨髓的研究越来越多,均获得了较好的效果,这主要是由于其抗血管生成的作用所致。沙利度胺在杀伤肿瘤细胞时,绝不像放、化疗那样同时杀伤正常的细胞,这是最大的特点和优点。
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