心肌炎的鉴别诊断方法有哪些

小儿心肌炎出现咳嗽，说明孩子同时合并有呼吸道的感染，也就是说咳嗽是上呼吸道感染或者下呼吸道感染的一个表现。首先要积极的治疗原发疾病，也就是治疗感冒或者是气管炎和肺炎，其次根据孩子咳嗽的情况，选择止咳化痰的药物，对于咳嗽严重伴有气喘的，还需要在医院医生指导下用雾化治疗。当然在积极的对症处理咳嗽的同时，还需要积极的治疗心肌炎，多休息，抗病毒治疗，用一些改善心肌营养和代谢的药物，同时积极治疗心力衰竭、心源性休克和心律失常。

临床上没有扩张性心肌炎，只有扩张性心肌病，而扩张性心肌病一般不会引起剧烈咳嗽的发生。因为扩张性心肌病的具体原因不明，有50％的家族遗传性，主要病理改变是左心室、右心室或者双侧心室扩大，导致心脏收缩功能明显下降的一种疾病。所以，在早期心脏的轻度改变可没有明显的任何临床症状，有可能是通过体检时才发现心脏扩大。当症状或者病情进入到中晚期时，随着心脏功能的降低，心脏泵血量和回心血量减少，全身血液循环和有效血容量减少，就会出现乏力、心慌、胸闷、气短。如果出现心力衰竭，还表现为水肿、气喘、腹胀、恶心、少尿等症状，最严重可并发心律失常、血栓栓塞，最终导致心脏猝死。

扩张性心肌炎咳嗽一般是比较严重的，如果不积极的采取措施进行治疗，不仅会造成气短和水肿，还有可能会引起充血性心力衰竭。通常需要去医院的心内科就诊，需要做X线检查和心电图检查，能够了解是否有心肌纤维化的情况，也需要做超声心电图检查和心内膜心肌活检。可以在专业医生的指导下，使用强心药和利尿药进行治疗，或者是使用扩血管的药物，比如血管紧张素转化酶抑制剂。

像他这种症状，更多见的是支气管炎主要是孩子免疫力低下引起的，经过抗炎治疗好后，提高一下孩子的免疫力，常规药物加桂枝汤随便找个中医医生都可以开的可以熬着喝，也可以做成粉剂装胶囊服用，一顿时间后免疫力就增强了，，小儿心肌病对患者们带来的伤害是非常大的，一旦发现自身的症状，就要及时就医诊治，同时多重视自身护理工作，多吃蔬菜水果，避免刺激食物，希望小儿心肌病患者能得到专业治疗。

发热、咳嗽、呕吐，并不一定是心肌炎。心肌炎通常指的是病毒性心肌炎，是指由嗜心肌病毒感染而引起的，以心肌及间质非特异性炎症为主，伴有心肌细胞变性、溶解或坏死，而病变的心肌炎症，病变可以累及心脏起搏和传导系统，也可以累及心包膜。各种病毒都可以引起心肌炎，其中以引起上消化道和上呼吸道感染的病毒性心肌炎，最多见。所以，病毒性心肌炎多数病例发病前1~3周，会出现上呼吸道感染或消化道感染的病史，从而出现呼吸道感染或消化道感染的前驱症状，如发热、咳嗽、咽痛、全身肌肉倦怠，或肌肉酸痛，或者是恶心、呕吐等消化道症状。所以，病毒性心肌炎可能有发热、咳嗽、呕吐的症状，但是引起发热、咳嗽、呕吐的病因很多，并不一定是病毒性心肌炎。

如果患上了病毒性心肌炎，出现的症状也是很多种的，不仅会疲惫、活动耐力下降、面色发白、心悸、心前区不适和胸痛的，是需要及时去医院，对症的治疗的，不要劳累，好好的休息下，饮食要合理。为确定原因，最好到正规医院做检查，进行针对性的治疗。

一般是可以通过心电图以及心电彩超等检查来明确的，如果是感冒长期未治愈的情况下，是很可能会因为病毒感染出现心肌炎的，心肌炎可能会出现发热、咳嗽、腹泻症状，严重的会出现心律失常、心力衰竭等，明确之后一定要遵医嘱，及时抗病毒治疗。

骨头关节出疼痛，全身皮肤瘙痒，不排除是风湿性心肌炎的原因引起的。如果已经确诊是风湿性心肌炎的疾病，可以用舒筋活血的药物治疗，平时注意休息 注意保暖，避免精神紧张 不要吃辛辣食物，可以多吃一些维生素的水果。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。

孩子患有这个疾病还是比较严重的，最好尽快到正规医院治疗。心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性，亚急性或慢性的炎性病变，近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加，病情轻重不同，在患病期间孩子要注意休息，饮食清淡。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。

确定存在心肌炎，是可以选择药物来保守处理疾病的，可能会表现出疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕等症状。在日常生活中一定要注意多加休息，尽量不要剧烈性的运动，多吃一些水果蔬菜。如病情不见好转，建议尽早去医院检查，积极配合医生治疗，以免耽误病情。