多发性骨髓瘤目前在医学界仍认为是一个不可治愈的疾病,主要通过药物来克制和延迟癌细胞的发展和扩散,减少患者临床的痛苦症状,同时干预治疗引起的副作用,在平时治疗时可输红细胞,加用雄激素刺激造血干细胞改善贫血,那么老人多发性骨髓瘤用药有哪些呢?
化疗
1、合适做自体移植的患者采用不含有马法兰的联合治疗方案,常用药物包括:万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺等。
2、不合适做自体移植的患者采用含有马法兰的联合治疗方案,常用药物包括:万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺、马法兰等。
3、造血干细胞移植所有有条件的患者均推荐进行自体造血干细胞移植,部分年轻高危的患者可以酌情考虑异体造血干细胞移植。
4、放疗用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者。
一般治疗
1、血红蛋白低于60g/L,输注红细胞。
2、高钙血症等渗盐水水化,强的松;降钙素,双膦酸盐药物,原发病治疗。
3、高尿酸血症水化,别嘌呤醇口服。
4、高黏滞血症原发病治疗,必要时临时性血浆交换。
5、肾功能衰竭原发病治疗,必要时血液透析。
6、感染联合应用抗生素治疗,对反复感染的病人,定期预防性丙种球蛋白注射有效。
老年人在用药方面要更加的谨慎,一定要遵照医嘱来选择适合自身的药物来服用。
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