2型糖尿病怎么防治?这个问题很多朋友都不清楚,但这个问题对2型糖尿病患者来说是非常重要的,只有了解这个问题才能更好地控制、治疗与预防好疾病,为了让大家更好的认识这个问题,下面我们一起来了解下2型糖尿病怎么防治。


2型糖尿病的预防:
2型糖尿病的一级预防的目标是预防2型糖尿病的发生;二级预防的目标是在已诊断的2型糖尿病患者中预防糖尿病并发症的发生;三级预防的目标是减少已发生的糖尿病并发症的进展、降低致残率和死亡率,并改善患者的生存质量。2型糖尿病防治中一级预防的策略包括:

1.识别2型糖尿病的危险因素不可改变因素、可改变因素年龄IGT或合并IFG(极高危)家族史或遗传倾向;代谢综合征或合并IFG(高危人群)种群;超重肥胖与体力活动减少;妊娠糖尿病(GDM)史或巨大胎儿生产史;饮食因素与抑郁多囊卵巢综合征(PCOS),可增加糖尿病发生风险的,药物宫内发育迟缓或早产致肥胖或糖尿病的社会环境。
2.糖尿病高危人群的筛查
3.强化生活方式干预预防2型糖尿病具体目标是:①使肥胖或超重者BMI达到或接近24kg/m2,或体重至少减少百分之五到百分之十;②至少减少每日饮食总热量400-500大卡(kcal);③饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的百分之三十以下;④体力活动增加到250-300分钟/周。
4.药物干预预防2型糖尿病:不推荐。
2型糖尿病治疗方法:
血糖控制的好坏是糖尿病患者是否长寿的决定因素,糖尿病患者控制好血糖不但可以远离并发症的危害,也可以减轻家庭的负担,不断的提高患者的生活质量。糖尿病患者通过科学合理的治疗,血糖控制良好,可以照常工作、照常学习、可以享受和正常人同样的寿命。年轻人可以正常结婚、生育,老年人照样长寿。
1.口服降糖药
(1)双胍类(如二甲双胍)这类药物具有减少肝脏输出葡萄糖的能力,并能帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄糖,从而降低血糖水平。
(2)磺脲类(如格列美脲、格列本脲、格列齐特和格列喹酮)这类口服降糖药的主要作用是刺激胰岛释放更多胰岛素。
2.胰岛素类药物
若是通过改变生活方式和使用口服降糖药仍然不能很好地控制住血糖,或者服用其他药物会给你带来不良影响时,医生可能就会建议你使用胰岛素。目前,胰岛素不能口服,只能利用注射器或胰岛素笔等装置通过皮下注射。
3.胃转流手术
“胃转流手术”是在不切除任何组织和器官的情况下,通过改变食物的生理流向,解决了以下两个关键问题,使二型糖尿病得到彻底治愈。
一、胰岛素抵抗现象:在胃窦部和十二指肠及部分近段空肠,分布着大量的K细胞,只要一经过食物刺激,K细胞就分泌胰岛素抵抗因子,这些抵抗因子与胰岛素共同维持血糖平衡;糖尿病人的K细胞分泌亢进,使胰岛素生理活性降低,这就是糖尿病形成的最初始的原因。“胃转流手术”通过胃减容术、胃肠吻合术、肠肠吻合术,改变了食物的生理流向,术后转流区K细胞不再接受食物刺激,停止分泌胰岛素抵抗因子,胰岛素抵抗现象消失,糖代谢恢复正常。
二、胰岛细胞非正常凋亡:由于受过量胰岛素抵抗因子影响,胰岛细胞凋亡速率加快,胰岛功能逐渐衰退,这就是糖尿病患者病情逐渐加重的原因。术后,远段空肠及回肠提前接受食物的刺激,导致内分泌调节肽(PYY)、GP1等一些细胞因子的分泌增加。这些细胞因子通过“肠道--胰岛轴”使胰岛细胞增殖,胰岛功能恢复正常。
“胃转流术”术后,胰岛素抵抗现象消失,胰岛不再处于过劳状态,胰岛细胞增殖,胰岛组织逐渐康复,胰岛功能恢复正常,糖尿病得到根治。
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