高脂血症是怎样诊断的呢,说到高脂血症这么一种疾病,相信大家都不陌生,其实它就是我们生活中常见的高血脂,国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过572毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升,诊断为高脂血症,将总胆固醇在5.2~5.7毫摩尔/升者称为边缘性升高,下面具体了解一下它的诊断。
根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,通常将高脂血症分为以下四种类型:
1、高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高,超过572毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。
2、高甘油三酯血症:血清甘油三酯含量增高,超过1.70毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。
3、混合型高脂血症:血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇超过572毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。
4、低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低,<9.0毫摩尔/升。
高血脂的诊断
关于高脂血症的诊断标准,目前国际和国内尚无统一的方法。既往认为血浆总胆固醇浓度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定为高胆固醇血症,血浆三酰甘油浓度>2.3mmol/L(200mg/dl)为高三酰甘油血症。各地由于所测人群不同以及所采用的测试方法的差异等因素,所制定的高脂血症诊断标准不一。但为了防治动脉粥样硬化和冠心病,合适的血浆胆固醇水平应该根据患者未来发生心脑血管疾病的风险来决定,发生风险越高,合适的血浆胆固醇水平应该越低。
新的标准建议在LDL-C浓度>130mg/dl时开始药物治疗,以LDL-C浓度<100mg/dl为治疗目标,如果未来发生心脑血管疾病的风险很高应该更早的开始药物治疗和采取更严格的治疗目标。低HDL-C浓度为冠心病的一项危险因素,为<40mg/dl。降低了三酰甘油的分类的标准,更注重其中度升高。
鉴别诊断
应与饮食性,糖尿病,甲状腺功能减退,肾病,胆道阻塞,胆汁性肝硬化等继发性高脂蛋白血症相鉴别。
高脂血症患者可以适量吃燕麦、深海鱼、坚果、豆制品等食物,也可以遵医嘱吃阿托伐他汀、辛伐他汀、非诺贝特、依折麦布等...
混合型高脂血症可通过生活方式干预、口服降脂药物、定期监测血脂、必要时联合治疗等方式控制。该病通常由遗传因素、不良...
高脂血症患者可遵医嘱使用阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布、普罗布考等药物调节血脂水平,具体用药需结合血脂异常类型及...
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高脂血症患者应避免食用动物内脏、油炸食品、奶油制品及含反式脂肪酸的加工食品,控制胆固醇和饱和脂肪摄入有助于改善血...
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高脂血症早期通常无明显症状,随着病情进展可能出现黄色瘤、头晕目眩、胸闷心悸、视力模糊等表现,严重时可诱发急性胰腺...
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高脂血症可能引起动脉粥样硬化、胰腺炎、脂肪肝、冠心病等并发症,严重时可导致心肌梗死或脑卒中。 1、动脉粥样硬化:...