高脂血症诊断要点有哪些呢?高脂血症就是指血管内的脂肪过高,而我们千万不要小看了这种疾病的出现,因为一旦血管内脂肪过高,不仅仅会妨碍血液的流通还会有可能造成血栓,因此要及时的发现,那么高脂血症诊断要点有哪些呢?
在进行高脂血症的诊断时,应该弄清楚患者的脂代谢异常是属于何种类型(表4)。
因为不同原因所致的高脂血症其治疗方法亦不相同,因此必须将原发性高脂血症与继发性高脂血症区分开来,并进而确定其具体的病因。有助于各种高脂血症的鉴别诊断。
有时Ⅱb型高脂蛋白血症易与Ⅳ型高脂蛋白血症相混淆,此时可进行血浆LDL-胆固醇水平的测定,若LDL-胆固醇>3.65mmol/L(130mg/dl),则为Ⅱb型;反之为Ⅳ型。
国内多数学者认为血浆总胆固醇浓度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定为高胆固醇血症,血浆三酰甘油浓度>2.3mmol/L(200mg/dl)为高三酰甘油血症。各地由于所测人群不同以及所采用的测试方法的差异等因素,所制定的高脂血症诊断标准不一。
高脂血症的分类:惯用的高脂血症分型并不是病因学诊断,它常可因饮食、药物或其他环境因素的改变而变化。
高脂血症的简易分型已包括了常见的、与冠心病发病关系较大的高脂蛋白血症类型。
从临床上可简单地分为以下4类:
①高胆固醇血症:血浆TC水平增高。
②混合型高脂血症:血浆TC与TG水平增高。
③高三酰甘油血症:血浆TG水平增高。
④低高密度脂蛋白血症:血浆HDL-C水平降低。
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