脑血管痉挛患者正确的用药是治疗疾病的先行条件,要想更加有效的治疗疾病,脑血管痉挛患者应作详细检查,进行科学分析,那么,脑血管痉挛怎么合理用药呢?下面就简单的讲解一下。
中西医结合治疗
口服氟桂利嗪、盐酸吡硫醇、谷维素及中药煎剂。方药组成:丹参、白芷、葛根各15g,当归、川芎、赤芍、生地、牛膝、柴胡、枳壳、远志、桃仁、菖蒲各10g,升麻、细辛、红花、甘草、桔梗各6g。浓煎取汁150~200ml内服,每日2次,10天为1个疗程。随证加减:失眠多梦者加酸枣仁、珍珠母;气郁加延胡索、郁金、香附;口苦、心烦易怒、呕恶加半夏、金钱草、代赭石;头目眩晕者加菊花、天麻;头痛日久不愈者加全蝎、蜈蚣。
脑血管痉挛会造成局部脑供血不足,病人反复头痛头晕,严重影响病人的学习与工作,在医生指导下服用尼莫地平、西比灵、脑灵素丹参,严重的建议肌肉注射或静脉滴注培他定。也可选用倍他啶20mg加入百分之5葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。
维脑路通、西比灵等也有一定效果,钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。临床研究发现能在一定程度上改善SAH预后,但不能有效预防迟发性的脑血管痉挛。其他还有前列腺素E2、蛋白磷酸化酶抑制剂,降钙素基因相关肽(较强的血管扩张剂)等。
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