急性淋巴细胞白血病的诊断方法有哪些呢?虽然在生活中出现急性淋巴细胞白血病的情况还是很常见的，但是多数人对于这种疾病还是缺少了解的，尤其是关于急性淋巴细胞白血病的诊断方式，那么到底急性淋巴细胞白血病诊断方法有哪些呢?
急性淋巴细胞白血病的诊断：
实验室检查
急性淋巴细胞白血病可以通过外周血和骨髓细胞学检查，及细胞化学染色初步做出诊断。但还必须进行免疫分型、细胞遗传学和分子生物学分析，以便更精确分型，并可指导治疗并进行预后判断。
1.血象
绝大部分患者在诊断时有贫血，近1/3患者红蛋白低于80g/L，为正细胞正色素性贫血;同时患者可伴有血小板减少，其中百分之三十患者血小板低于25×l09/L;白细胞总数减少者约占百分之二十七，正常或轻度增加约占百分之六十，有百分之十六的患者在就诊时白细胞总数>100×109/L。
外周血涂片分类以原始和幼稚淋巴细胞为主，可占百分之二十，粒细胞和单核细胞减少，但要注意有百分之十五左右的患者外周血涂片找不到原始或幼稚淋巴细胞，而骨髓象可见大量的白血病细胞。体系及评分系统，可将ALL进行亚型分类，即LI型、L2型和L3型。在成人，ALL-L1的发病率约为28%，ALL-12的发病率为百分之六十，ALL-L3多具有B-ALL的特征。但应注意，有些情况下ALL-L1与AML-MI或分化不良的AML-M5很难区分，还需进行细胞化学染色和免疫表型分析。
3.细胞化学染色
证实为ALL的染色为糖原染色和酸性磷酸酶染色，大多数成人ALL-L1或L2型患者其PAS染色体至少在一部分细胞为粗颗粒或块状颗粒，在两组患者中其阳性率都均有百分之六十，在百分之二十的ALL患者其酸性磷酸酶染色为阳性，它对T-ALL更为特异。但应注意，由于PAS或酸性磷酸酶并不仪限于ALL，在某些情况下AML-M5也可为阳性，故ALL的诊断必须有阴性的过氧化物酶和阳性特异性酯酶染色结果(阳性率3%)。
4.细胞免疫标记
利用髓系表面抗原CD13、CD33、CDll7以及所有B细胞共表达抗原CD19和所有T细胞共表达抗原CD7可将急性白血病分为AML、B-ALL和T-ALL;同时也利用胞浆特异性标记如B系的cCD22，T系的CyCD3和髓系细胞标记髓过氧化物酶(MPO)来进行免疫分型。根据细胞分化发育可进一步将B-ALL，T-ALL分为若干亚型。
髓系抗原阳性的ALL(My+ALL)，在成人ALL的发病率据报道从百分之五十不等，而在儿童ALL发生率为百分之二十。在检测中常用的粒系抗原有CDI3、CD33、CDI4、CD15、CDl17。My+ALL临床上多见于B系ALL常伴有t(9;22)和t(4;11)易位发生。对于伴有髓系抗原表达的ALL，以往研究显示预后差。但目前研究对此提出异议，可能与目前ALL治疗方法的改进有关。
5.细胞遗传学分析
目前研究显示，染色体异常已成为判断白血病预后，并指导治疗策略的重要参考因素。研究表明ALL特异的核型与免疫亚型和临床特点相关。治疗前后，特异性细胞遗传学标志也成为观察疗效，监测微小残留病变的重要标记。
在初次确诊ALL患者中约2/3可发现细胞遗传学异常，基于遗传学数据ALL被分为以下主要亚类：具有结构异常表达者，如t(4;11)，t(9;22)，t(8;14)，14q+，6q-。染色体数目异常，分为亚二倍体和超二倍体：前者为染色体数目少于46条;后者染色体数日多于50条。
由细胞遗传学改变导致细胞分子生物学变化，产生某些特异的融合基因，如Ph+ALL的BCR/ABL融合基因，及其编码的融合蛋白多数为PI90，少数为P210。
可通过分子生物学检测技术手段，如反转录PCR(RTPCR)方法进行检测，临床用于疾病诊断分型和微小残留病变的监测，其敏感性显著高于细胞遗传学方法。
其他检查：ALL患者查血LDH一般明显升高，对于高白患者，凝血方面检查可见纤维蛋白原下降，3P+、FDP和(或)D-二聚体升高，骨髓活检部分患者可有网状纤维增加，或局灶性骨髓坏死。
感冒、发烧，也可以用针灸的方法来治疗。白细胞降低淋巴细胞增高常见的病因有：病毒感染，常见于风疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、肝炎病毒等感染，可引起白细胞计数降低，淋巴细胞计数升高。如传染性单核细胞增多症，其主要表现就是发热、咽炎、淋巴结肿大，有的还伴有皮疹，其是EB病毒感染导致的，血常规提示以白细胞和淋巴细胞升高为主，可见异型淋巴细胞。
感冒、发烧，也可以用针灸的方法来治疗。有的病人是在体检时发现，不伴有任何临床症状时临床诊断意义不大，不需要担心，一周以后再次复查血常规就可以，所以看辅助检查需要结合临床。白细胞高淋巴细胞低，相对的来说中性粒细胞就升高，常见的原因是：由于感染，各种病原体引起的感染使白细胞高，淋巴细胞很低，如扁桃体炎、阑尾炎、急性肺炎、支气管炎。
出现这种情况的主要原因就是由于细菌感染所导致的炎症所在。正常人外周血中中性粒细胞比例是50％到70％，淋巴细胞百比例是20％到40％。白细胞低、中性粒细胞低、淋巴细胞高，导致的原因有:各种感染，最常见为病毒性感染，如流感病毒、水痘病毒、EB病毒、麻疹病毒、风疹病毒、肝炎病毒等，以及特殊菌感染，如伤寒杆菌、结核杆菌、梅毒螺旋体、支原体的感染，也会引起白细胞和中性粒细胞减少、淋巴细胞比例升高。
化验血常规时，出现中性粒细胞偏高而淋巴细胞偏低，常常是由于中性粒细胞偏高引起淋巴细胞相对的偏低，常见的原因是:多见于各种病原体的感染，引起中性粒细胞的偏高，如急性扁桃体炎，急性阑尾炎，肺炎，支气管炎等。还可见于慢性粒细胞性白血病，由于大量的晚幼粒细胞和中性粒细胞在骨髓中增殖，形成非常大的细胞负荷，然后释放到外周血中，可以发现中性粒细胞高，淋巴细胞数量低。急性髓系白血病和慢性粒细胞性白血病，外周血中中性粒细胞数量明显增高，而淋巴细胞比例会降低。
出现异常淋巴细胞最常见的原因就是病毒感染，如传染性单核细胞增多症，一般异性淋巴细胞会大于10％，其他的病毒感染，包括疱疹病毒，汉坦病毒引起的流行性出血热，还有其他很多病毒都会引起血液或骨髓中异形淋巴细胞的增高。正常人体内的异形淋巴细胞比例一般低于2％，当外周血中异性淋巴细胞超过5％的时候，我们把它看作是一种异常状态。除了病毒感染之外，还有一些口服药以及结缔组织疾病也会导致继发的异形淋巴细胞增高。
因为上呼吸道感染十有八九都是由于病毒或者是细菌引来的，而引起咳的症状再次出现，这个时候身体里的炎症就会下降，那么淋巴细胞就会减低，这是个正常的现象，因此对于这个症状要采用消炎的方式来救治，如果是病毒性引来的，还需要有吃许多抗病毒类的药物以及清肺类的药物搭配着救治。需求注意饮食上不要吃辛辣油腻生冷的食物，平时要多休息身体，不要熬夜。
患者目前是有淋巴细胞的百分比偏高，而中性粒细胞低的情况，提示患者目前是有淋巴细胞的增高，其主要的原因，考虑是患者由于感染性的一些疾病，如病毒感染中，麻疹，水痘，或者是流行性的腮腺炎以及传染性的单核细胞增多症等，都可以导致患者的淋巴细胞会有增高。中性粒细胞百分比降低，淋巴细胞百分比升高，常见的原因有：第一、感染性的疾病，主要是病毒感染如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、流行性出血热、巨细胞病毒感染，也可见于百日咳杆菌、结核分枝杆菌、布鲁菌、梅毒螺旋体、钩形体等的感染。如果病情较重，伴有咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难甚至呼吸衰竭，通常给予广谱的抗病毒药物进行治疗，代表药物有利巴韦林、磷酸奥司他韦等。
孩子的淋巴细胞百分比和中性细胞百分比是动态变化的过程。造成贫血的原因有多种：缺铁、出血溶血、造血功能障碍等，一般要给予富于营养和高热量高蛋白、高维生素、含丰富无机盐的饮食，以助于恢复造血功能。血常规中出现淋巴细胞增高和红细胞偏低，主要见于免疫系统疾病，通常是由于病毒感染所引起，病毒感染能够造成人体自身免疫功能的破坏，因此会产生淋巴细胞的增高，人体免疫功能遭到破坏后，会引起血小板造血功能障碍，而导致红细胞偏低，在血常规出现淋巴细胞比例增高时，同时伴有红细胞偏低的情况，临床上患者通常会见于一些呼吸道的感染以及病毒性感冒所引起。
对于血常规淋巴细胞偏低，如果患者的白细胞、血红蛋白，以及血小板计数均在正常范围，临床没有不适症状，也不用过度紧张，这种情况不是很严重，定期复查血常规即可。淋巴细胞一过性偏低无需过度担心，如果仅仅是轻度减少或一过性减少，复查时未再继续下降，且毫无症状不需要过度担心，如果淋巴细胞降低明显且时间较长，建议到正规医院进行诊断治疗。如果患者出现淋巴细胞偏低，主要可能跟以下几种因素有关系，第一可能跟感染有关，第二可能跟一些风湿免疫系统疾病有关，第三可能跟血液系统疾病有关。
在做血常规检查时，有时会发现淋巴细胞百分比偏低，如果不是非常低，一般不会有问题。建议淋巴细胞偏低，相对的中性粒细胞应该是增高的，代表发热的原因应该是炎症的感染，所以应该以抗细菌治疗为主，抗病毒治疗效果不大，如果血常规中的淋巴细胞相对偏低，中性粒细胞就会相对的偏高，考虑是近期身体的某个部位有炎症感染所致，要做进一步的检查才可以确定是什么原因，可能是由于免疫机能下降，淋巴细胞减低，主要引起机体的免疫力下降，可以有乏力等症状，平时生活中注意休息，多吃蔬菜和水果。
