眩晕症是一种常见性疾病,这种疾病大多数人都患上过,而且这种疾病对患者的身体危害是巨大的,那么如果我们有了头晕头痛的症状,我们要怎么诊段是否患有眩晕症呢,下面我们就来详细了解一下,眩晕症如何诊断。
眩晕症患者应进行下列各项检查,以明确病变的原因及部位。
1.详尽的全身检查:按通常体格检查常规全面进行体检。心、肺、血管的疾患如低血压、高血压、动脉硬化、颈椎病、晕厥、贫血、低血糖、肠蛔虫症、胃肠系统慢性疾病、电解质紊乱及内分泌系统疾病等均能诱发眩晕。
2.耳部检查:耳部应常规进行检查,注意鼓膜的形态有无异常。外耳道耵聍栓塞与异物堵塞均可刺激外耳道内迷走神经分支而引起头晕。化脓性中耳炎可继发迷路炎、表皮样瘤或迷路瘘管形成,会刺激半规管的前庭感受器而致眩晕。必要时应做瘘管试验检查。近年来文献屡有报告小儿分泌性中耳炎时,因中耳腔积液刺激而诱发眩晕。
3.精神及神经系统检查:精神状态及心理应激状态的评估。过度换气试验。脑神经检查。感觉系统检查。运动系统检查,如肌张力、肌力、共济失调、深浅反射及病理反射等。神经系统应重点检查角膜反射、面肌运动、面部感觉、行走步态及共济失调体征等。小脑病变时可呈鸭步,指鼻或跟胫试验时可有颤抖。眩晕经治疗不见好转时应考虑到脑干或颅后窝的病损,特别是第四脑室的肿瘤,需进一步做必要的检查。
4.听力检查:前庭与耳蜗解剖关系极为密切,眩晕时往往伴有耳蜗的症状,如有条件对眩晕患者均应做听力学检查。任何年龄均可以做声导抗测听、听诱发电位、耳声发射等客观测听检查项目。这些检测方法安全可靠、无痛苦,依据所获得的数据可客观分析由中耳、内耳耳蜗毛细胞、听神经到脑干各级昕神经核的听觉通路上有无病理改变,给疾病诊断提供重要依据。3岁以上合作的小儿可做纯音测听,学龄的儿童及成人可进一步做阈上听力检查或耳蜗电图。通过上述检查,有助于鉴别是否存在耳蜗还是蜗后的病变。
5.眼科检查:眼科应详细检查视力、视野、复视及眼底,屈光不正与先天性眼震均可导致眩晕。
6.平衡功能检查:由于维持身体平衡的前庭迷路系、视觉系及四肢躯干的本体感觉系相互间的有机联系密切,故平衡功能检查极为重要。
借此可了解前庭功能的状况,并协助病变定位,一般选择可行的项目进行。
7.其他:对合并中耳炎的患者,应摄乳突X线片、颞骨CT水平位及冠状位扫描。怀疑颅内占位病变时,可摄颅底、颅侧位及内听道X线片,必要时做颞骨和脑的CT扫描及MRI检查。根据病情应做相应的生化及血、大便、脑脊液等检查。
以上就是眩晕症的一些诊断方法。希望可以帮到困惑的你。
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