怎样治疗溃疡性结肠炎

怎样治疗溃疡性结肠炎?溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症，严重者的患者溃疡面积可大片融合，边缘不规则，而且很容易发生结肠穿孔，患者朋友一定要引起足够的重视才行，积极进行治疗才能避免重大危害的出现，那么，怎样治疗溃疡性结肠炎呢?

1.内科治疗

(1)卧床休息和全身支持治疗：包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。

(2)药物治疗：柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故多数不主张长期使用。

免疫抑制剂在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑。据Rosenberg等报道硫唑嘌呤在疾病恶化时并无控制疾病的作用，而在慢性病例中它却有助于减少皮质类固醇的使用。中药治疗腹泻型溃疡性结肠炎可用中医中药治疗，效果比较理想，同时应注意饮食以及生活习惯。

2.外科治疗

(1)手术指征：需急症手术的指征有：大量、难以控制的出血;中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔，或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效，亦即经4～5天治疗无改善者;由于狭窄引致梗阻;怀疑或证实有结肠癌。难治性溃疡性结肠炎反复发作恶化，慢性持续性症状，营养不良，虚弱，不能工作，不能参加正常社会活动和性生活。

(2)手术选择：目前溃疡性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术;②结肠全切除、回直肠吻合术;③控制性回肠造口术;④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。目前尚无有效的长期预防或治疗的方法，在现有的四类手术中，结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术不失为较为合理、可供选用的方式。

温馨提醒：患者要注意劳逸结合，不可太过劳累;暴发型、急性发作和严重慢性型患者，应卧床休息。注意衣着，保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐，补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。