食管炎可以完全治愈吗

发布时间: 2017-11-13 13:37:24

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人体的正常运转是要靠每天进食很多的食物,这样才能保证身体的健康,吃进去的食物都是要通过食道来到达胃部的,所以食道对于身体健康是非常重要的,我们就是要多注意了,食管炎可以完全治愈吗?我们来了解一下食管炎的治疗方法:

(一)一般治疗饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。

(二)促进食管和胃的排空

1.多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10~20mg,天天3~4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

2.西沙必利(cisapride)通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。10~20mg,天天3~4天,几无不良反应。

3.拟胆碱能药乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,天天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。

(三)降低胃酸

①制酸剂可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10~30ml及氧化镁0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流。

②组胺H2受体拮抗剂甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用,其剂量分别为200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。疗程均为6~8周。本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时,可增加剂量至2~3倍。

③质子泵抑制剂此类药物能阻断壁细胞的H-K-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其症状。

(四)联合用药促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。本病在用经好转而停药后,由于其LES张力未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或多巴胺拮抗抗日占任选一种维持用药,或有症状出击时及时用药,则可取得较好疗效。

(五)手术治疗主要适用于食管瘢痕狭窄(可行扩张术或手术纠正术)以及内科治疗无效,反复出血,反复并发肺炎。

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精彩问答

  • 念珠菌食管炎症状是什么

    念珠菌食管炎症状,吞咽疼痛、咽下异物感、咽下不适,部分病人会出现吞咽困难,疼痛性吞咽困难、胸骨下痛、呕吐及胃肠道出血,真菌性口腔炎。建议您饮食一定要清淡,多喝开水,少吃辛辣食物。可以采取制霉菌素等药物进行治疗。念珠菌性食道炎的临床症状主要表现为咽疼,吞咽疼和咽下困难。除了药物进行治疗以外,平时应该注意饮食,避免生吃一些蔬菜和水果,应吃易消化易吸收的食物,这样有利于食道的健康。常规胃镜检查时,医生可发现食管出现不连续点状及岛状白色物质附着,用水冲洗不易冲走,进行细菌刷检涂片。

  • 反流性食管炎会癌变吗

    对于长期反流性食管炎这种恶变的情况,目前有很多学者和医生非常关注,比如胃炎症、溃疡的情况,有长期炎症刺激的时候会造成这种恶变的发生。反流性食管炎也是有癌变可能性的,主要的并发症以食管狭窄为主,有极少部分严重疤痕性的狭窄需要通过手术切除。另外在饱食之后,避免平卧休息,尤其在进餐之后的两小时以内,应避免平卧,一般患者的症状多可逐渐的改善,建议患者服用吗丁啉或者莫沙必利以及兰索拉唑、胶体果胶铋等药物进行治疗。

  • 反流性食管炎会导致咽炎吗

    患有反流性食管炎的患者,如果不及时治疗,是会引发咽炎的,因为胃内容物反流会对咽喉部位造成一定的刺激,容易使患者出现咽喉肿痛的症状。需要引起患者的重视,在医生的指导下,按时服用相关药物进行治疗,比如奥美拉唑、多潘立酮等。除此之外,患者还需要改变不正确的饮食习惯,不要吃辛辣、刺激的食物,尽可能的降低对胃部的刺激。

  • 食道炎和食管炎的区别

    食管炎和食管反流没有很大的明显区别,简单的理解就是食管反流会引起食管炎症,食管反流可以理解为是一种病因,也就是会引起食管炎的一种因素。食管反流的原因是因为食管抗反流防御机制减弱,也就是食管下括约肌松弛等因素,导致胃内容物还有十二指肠内容物,倒流进入食管而引起炎症病变。大多数食管炎是由于食管反流引起,在患者发生食管反流的时候会出现反酸、烧心、腹痛,还有灼热感等。

  • 反流性食管炎有什么需要注意

    患有反流性食管炎,这个疾病跟饮食有很大的关系,所以在饮食的选择上也要慎重,酸性东西不可以吃,例如橘子,凤梨等。带有刺激性的食物不要吃,碳酸饮料不能喝,过硬的食物不能吃。吃饭的时候也有很多需要注意的事项,例如吃饭的时候一定要细嚼慢咽,不可以狼吞虎咽,每一顿饭要少吃一些,饿了可以再吃。避免胃胀或者胃酸。选择一些性情比较温和的食物食用。而且吃完饭以后不要马上躺下休息。养成良好的生活习惯,不要过度熬夜。

  • 食管炎可以打点滴消炎吗

    这个现象归属于慢性病,能够全身组织药品医治看看。胃病三分用药,七分保护,平常要注重养胃,进食简单消化食品,少食多餐大概三餐规律,按时定量,忌烟酒,忌生冷硬辣刺激食品,防止受凉上火,不要用刺激胃药品,热敷肚子。

  • 反流性食管炎怎么造成的

    您说的现象考虑是反流性食管炎,病症关键有胸骨后反酸,疼痛,嗳气等,与胃酸排泄过量相关,能够去医院门诊做食管镜查验,通常服食奥美拉唑,雷尼替丁等,也能够配合中药医治。防止用减低胃食管动力的药品。

  • 食管炎慢性胃炎晚上能吃点馍或稀饭吗

    对于食管炎和胃炎可以吃点馒头或者稀饭。食管炎和胃炎一般考量还是有反流性食管炎的可能性比较大,留意如何有烧心胃酸不断增多的现象,可以在晚上8点约莫吃东西,但是必须留意,不能够吃东西,以后马上睡午觉,适当的活动才有一定协助,也不要暴饮暴食,不要吃高脂肪油腻食物。需求注意要劳逸结合,多吃一些易消化的食物,少食多餐。

  • 食管炎和咽炎的症状有哪些

    对于食管炎和咽炎来说,在临床比较常见咽炎,主要是食管粘膜发生水肿和充血引发的炎症,患者会有咽干咽痒咽痛等症状,而且还会伴有咽部有痰有异物感的表现,会有咳之不出咽之不下的症状。食管炎的主要症状是烧心反酸,吞咽困难,胸骨后疼痛的。需要进行辨证论治。

  • 食管炎会导致半夜胸口疼吗?

    对于食道来说,胸腔的位置相对向后,靠近脊柱。当食道受到物理或化学刺激并发炎时,会引起疼痛。内脏的疼痛是不固定的,所以有些人会感到胸骨后灼痛,有些人会感到背痛,同时会有相应的胃或食管炎症。根据您目前的情况,饮食应清淡易消化,少吃多吃,同时采取相应的药物治疗,如阿莫西林、克拉霉素、硫糖铝或铝碳酸镁、奥美拉唑等三联药物。平时,积极坚持治疗,注意休息保暖,多吃清淡温暖的食物,多吃蔬菜水果,多吃低盐低脂低糖的饮食,坚持体育锻炼,配合相关药物进行治疗,注意完善全套检测,根据病情全面判断,多喝热水,保持良好的身体状况,保持良好的心态。

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