说到脑出血,大家应该都知道,这是一种急症,这种疾病在严重的情况下瞬间就会致使患者毙命,那么脑出血常用的检查方法包括哪些呢?我们一起去了解一下这方面的知识吧,希望能够帮到大家。
1、脑脊液检查,由于现代影像诊断技术的发展和应用,诊断明确者,一般不做脑脊液检查,以防脑疝发生。但在无条件做脑ct扫描或脑mri检查时,腰穿仍有一定诊断价值。脑出血后由于脑组织水肿,颅内压力一般较高,百分之八十患者在发病6h后,由于血液可自脑实质破入到脑室或蛛网膜下隙而呈血性脑脊液。所以脑脊液多数呈血性或黄色,少数脑脊液清亮,因此,腰穿脑脊液清亮时,不能完全排除脑出血的可能。术前应给脱水剂降低颅内压,有颅内压增高或有脑疝的可能时,应禁忌做腰穿。
2、血常规、尿常规和血糖,重症脑血管病患者在急性期血常规检查可见白细胞增高。可有尿糖与蛋白尿阳性。脑出血急性期血糖增高由应激反应引起。血糖升高不仅直接反映机体代谢状态。
而且反映病情的严重程度。血糖越高,应激性溃疡、脑疝、代谢性酸中毒、氮质血症等并发症发生率越高,预后越差。
3、mri检查可发现ct不能确定的脑干或小脑小量出血,能分辨病程4~5周后ct不能辨认的脑出血,区别陈旧性脑出血与脑梗死,显示血管畸形流空现象。并可根据血肿信号的动态变化(受血肿内血红蛋白变化的影响)判断出血时间。
①超急性期(0~2h):血肿为t1低信号、t2高信号,与脑梗死不易区别;
②急性期(2~48h):为t1等信号、t2低信号;
③亚急性期(3天~3周):t1、t2均呈高信号;
④慢性期(>3周):呈tl低信号、t2高信号。
4、ct检查,临床疑诊脑出血时首选ct检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿,边界清楚,并可确定血肿部位、大小、形态,以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等;如脑室大量积血可见高密度铸型,脑室扩张。
l周后血肿周围可见环形增强,血肿吸收后变为低密度或囊性变。ct动态观察可发现进展型脑出血
我们看了上面的知识之后,认识了脑出血的常用检查方法有哪些了,此病的出现给患者的脑部方面会带来非常严重的伤害,而且会让患者陷入到痛苦当中,大家需要多提防脑出血的出现,此病的出现需要及早的进行检查,而且要加以治疗。
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