高脂血症虽然是老年人的常见疾病，但是现在的人们出现高脂血症的发病年轻越来越年轻化，并且患者也是越来越多，因此我们需要多注意了解清楚高脂血症的发病原因，做好预防的工作，而通过研究发现，高脂血症与基因和遗传有重要关系。
追溯某些高脂血症患者先辈的病史，常发现他们的先辈同样有血脂异常升高的现象，有人因此认为高血脂可以遗传。不过，迄今为止医学专家们认为，高血脂究竟会不会遗传，不能一概而论。因为引起血脂升高的原因是多方面的，除遗传因素外，传统的饮食习惯、运动量的多少、工作方式等外界因素的作用也是非常重要的。
部分高脂血症可遗传：许多高脂血症具有家族聚积性，有明显的遗传倾向。这些高脂血症统称为家族性高脂血症。有些家族性高脂血症的遗传基因缺陷已基本清楚。如家族性高胆固醇血症，它是一种常染色体显性遗传性疾病。由于基因突变，使细胞膜表面的脂蛋白受体完全或部分缺乏，血脂清除受阻，造成血总胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高。这类病人常有皮肤多部位的黄色瘤，并过早地发生冠心病。这种突变的基因可从上一代传给下一代，引起下一代也发生高脂血症，主要由遗传所致。一般而言，有血脂代谢异常家族史者后代出现血脂异常的机会较多。临床上，更常见的一种所谓“多基因的”高胆固醇血症，虽然有家族聚集性，但目前尚不能检测出具体的异常基因。
但是临床上最常见的高脂血症即普通(“多基因的”)高胆固醇血症，是多个基因和膳食以及其他环境因素之间的相互作用的结果。此时的高脂血症是在一定的遗传背景下，通过环境的影响而发生的。
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