治疗胆结石较好的药物有哪些呢?胆结石一种发病原因比较复杂的疾病,而针对不同的原因发病的患者,需要进行针对性的治疗,而现在治疗各种不同类型的胆结石药物类型也是比较多的,那么治疗胆结石较好的药物有哪些呢?下面就来看一看吧。
一、溶石药物治疗常用溶石药物有:
1.鹅去氧胆酸(CDCA)对非肥胖患者12~15mg/(kg?d),如肥胖患者,因胆道内胆固醇含量增加,则为18~20mg/(kg?d),如有腹泻等副作用,则剂量为每天500mg,另可有血清转氨酶升高,故目前已很少应用,如应用则须每日随访转氨酶,至少三个月。
2.熊去氧胆酸(UDCA)剂量为8~10mg/(kg?d),如病人显著肥胖则剂量需加大。大约百分之二十X线显影结石可完全溶解,比鹅去氧胆酸溶解作用更快,无副作用。
3.联合治疗CDCA6~8mg/(kg?d),UDCA5mg/(kg?d)。口服胆酸治疗结石的成功率大约为百分之四十。对阳性结石,胆囊造影不显影,合并肠炎、肝病或糖尿病的患者不宜应用。下列情况不宜作溶石治疗:
①胆色素或钙盐性结石;
②结石>1.5cm;
③多发性结石;
④口服胆囊造影不显影;
⑤妊娠妇女;
⑥同时伴肝病;
⑦症状严重;
⑧治疗9个月后无反应;
⑨病人依从性差。
二、增进胆汁排泌硫酸镁有松弛奥狄括约肌的作用,使滞留的胆汁易于排出,可于餐后口服百分之五十硫酸镁溶液10~15ml,每日3次。胆盐能刺激肝脏分泌大量稀薄的肝胆汁,有利于冲洗胆道。去氢胆酸的剂量为0.25g,胆酸钠为0.2g,每日3次,餐后服用。后2种药物在胆道梗阻时不宜采用,以免增加胆道压力。增进胆汁分泌的疗法用于症状缓解期并持续数周,可减少症状的复发。
三、消除胆绞痛轻度绞痛可予静卧,灌肠排气等处理。严重病例除予禁食、胃肠减压(有腹胀时)、静脉补液等一般治疗外,也可用解痉剂如硝酸甘油脂0.6mg,每3~4小时含于舌下,或阿托品0.5mg,每3~4小时肌肉注射,并用非那根25mg肌肉注射可加强镇痛作用。镇痛药如度冷丁50~100mg或美散痛5~10mg肌肉注射,效果甚好。上述镇痛药与解痉剂合用,可以加强止痛疗效。吗啡虽为镇痛良药,但可促使奥狄括约肌痉挛,因而有增高胆管内压力的作用,应与解痉剂合用。晚近研究认为胆绞痛与局部前列腺素释放有关,故静脉予消炎痛有良好止痛效果。
由上可知,胆结石的药物治疗和胆结石的种类和病情严重程度相关,一方面进行溶石治疗,另一方面还有对症治疗。希望患有胆结石的朋友不要盲目的用药,要去正规的医院在专业医师的指导下进行治疗,以免治疗不当造成严重的后果。
慢性胆囊炎胆结石临床诊断上常再次出现的症状是上腹闷胀或者隐痛,急性胆囊炎的症状是急性的上腹部剧烈疼痛,排便油腻食物后也会再次出现上腹部不适、闷痛,嗳气等。胆囊结石拆分胆囊炎时,可能会再次出现心口疼痛和憋闷等症状,胆囊疾病严重时可以反射至心脏,最好到医院做个动态心电图仔细检查,以剔除是否是心脏疾病致使的不适。建议多留意歇息,饮食规律,忌食油腻和辛辣打击的食物,可以遵医嘱服食许多消炎利胆片。最好到医院检查一下,如果是胆囊结石和胆囊炎引来的心口不适,尽快做胆囊切除术。
慢性胆囊炎和胆囊结石,主要是饮食以清淡易消化为主,戒除烟酒,不吃刺激辛辣,油炸,腌制和熏烤的食物。一般的瓜果蔬菜,五谷杂粮,都是可以进行服用的,并且定期去医院进行检查一下肝脏功能,以及肝胆B超,根据结石的大小,采取相应的治疗措施。
慢性胆囊炎患者同时伴发胆结石,主要的治疗方式是决定胆囊切除,具体需要有融合胆囊炎的炎症程度以及胆囊结石的直径大小保守救治无效,可以决定手术保守救治,主要是运用许多消炎利胆排石的药物实施救治,同时需要有留意压制饮食,多喝水多活动,饮食防止过度油腻。需要强调的是补充钙质,多喝水,做好个人防护,不要食辛辣刺激的食物。
慢性胆囊炎患者,建议口服消炎利胆片或者熊去氧胆酸。平日进食应以清淡、易消化的食物为主,不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食,萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收。,患者们一直关心胆结石这个大问题,除了服药治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如合理饮食,保持心情愉快。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。
慢性胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症.从临床上看慢性胰腺炎在胰腺病变中所占的比例不小,临床治疗上方法很多,目前尚无一种理想的治疗方法,因而本病不能彻底治好,且容易复发.而选择合适的时机进行外科手术,不失为明智的方法.掌握慢性胰腺炎的表观,及早地采取有效的预防措施,则能大大地降低慢性胰腺炎的发病率,及减少病人的痛苦,中医中药可考虑吃清胰汤..
感觉血患者做完手术后一定要绝对注意饮食方面,不能够一次性吃饭,吃的太多,否则会导致消化不良,同时也注意不能吃酸的,凉的和辣的东西的,而且也不能一次性吃油腻的食物,吃太多,否则都容易导致消化不良,容易引起肚子疼痛的情况发生的。
喝玉米须水对胆结石有一定的效果,玉米须有一定的消肿利尿作用,还可以平肝利胆,如果有胆结石,可以喝玉米须水来促进胆汁排泄、减少胆色素含量,可以促进胆结石的排出,对于胆结石、胆囊炎等有一定的恢复作用。有胆结石的人平时一定要注意清淡饮食,不要暴饮暴食,如果症状比较严重,还需要通过手术的方法治疗,后期也可以通过中药调理身体。
右侧卧位是不是会缓解,就是说体位改变,能不能缓解胆结石的疼痛,我们要看疼痛的原因是什么,如果我们是胆管系统引起的疼痛的原因,是因为道路不通畅,堵牢之后后面的张力会增高,还有胆管壁的水肿引起炎症,引起疼痛,在这种情况之下,我们只要梗阻不解除,不缓解,疼痛是没法改善,所以单纯的体位变化是没有用的,另外一个情况,就是胆囊颈部我们结石堵在这里,造成胆囊排出去不通畅,引起的疼痛,胆囊张力增大,压力变高,这种情况右侧卧位,我这个地方低这个地方高,结石是不是能够顺利地掉到下面来了,疼痛就缓解了,当然这是我们美好的愿望,但大多数人的情况之下,我们并不能够通过改变体位,引起结石的位置改变,如果这结石在这里,难道我们再倒过来就会好,当然大多数情况不是的,所以说我们疼痛的缓解来说,在改变体位这单一的条件,来讲引起疼痛的缓解,这个效果还是比较差,我们要针对它的原因进一步的进行治疗。
因为肝内外胆管结石是胆红素和混合性结石,在临床上发现的是胆管的钙化,不是病变,有很多正常人都会出现不同的肝脏,很小的钙化,这个钙化局部的胆管壁是增厚的,但是它们有胆管的扩张,不会像肝内胆管结石引起炎症以后,形成胆管扩张,这是肝内的胆管的钙化。胆固醇的结石,另外在临床上要考虑很多情况,就是肝内的钙化,往往病人就诊的时候以为是肝内胆管结石,这个其实发病不是一样的。它跟肝内胆管结石不一样,肝内胆管结石,胆红素和混合性的结石,所以胆固醇的结石,它是因为胆固醇结晶形成结石,所以它不叫钙化。
吃核桃并不能够起到排石的作用需要明确的是如果患者得了胆结石,吃核桃并不能够起到排石的作用,所以说并不建议患者选用此种方法进行治疗,这是缺乏循证医学根据,也是缺乏相应病例报道的,而且,需要强调的是胆结石的患者一旦确诊,如果患者没有明显的手术禁忌,建议患者进行手术治疗为好。只有经过积极的手术治疗才能治愈患者的胆结石,手术的目的是去除胆结石恢复胆道通畅引流,术前的检查和评估非常重要,这样可以有效的让患者得到更好的治疗;而且胆结石的患者在围手术期的时候,还要加强营养支持治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者抗感染治疗,这样的话才有利于患者的健康恢复。