脑出血的护理方法都有哪些呢?这个问题无论是脑出血患者,还是其家属都非常关心的,因为在我们的身边发生脑出血的朋友或者亲戚不少,可是很多家属并不了解怎么护理脑出血,不能够帮助患者及时护理和保健,那么脑出血的护理方法都有哪些呢?一起来了解。
1、不能进食者给予鼻饲,发病1~2h内禁食。
(1)急性期患者给予低脂、高蛋白、高维生素、高热量饮食。
(2)限制钠盐摄入(少于3g/d),钠盐过多储留会加重脑水肿。
(3)食物温度适宜,对于尚能进食者,喂水或食不宜过急,遇呕吐或返呛时应暂停片刻,防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。
(4)昏迷不能进食者鼻饲流质,4~5次/d,每次200~300ml,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等。定时回抽胃液,观察有无上消化道出血,保持口腔清洁。
2、急性期应绝对卧床休息4~6周,不宜长途运送及过多搬动,翻身应保护头部,动作轻柔,以免加重出血,抬高床头15~30度,促进脑部血液回流,减轻脑水肿。
生命体征平稳后开始被动运动训练,从床上到床边到下床活动,循序渐进,时间由5~10min开始,渐至每次30~45min,如无不适可2~3次/d,失语者进行语言康复训练。
3、严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化。根据病情进行脑科监护,直至病情稳定为止。若血压升高,脉搏减慢甚至呕吐,则为颅压升高表现,密切注意神志、瞳孔变化,立即报告医生,进行脱水、降颅压处理,防止脑疝发生。
4、保持床单位干燥整洁,保持皮肤卫生,尤应注意眼角膜、外阴及臀部清洁,每日用温水擦拭,每2h翻身拍背1次,按摩骨突及受压处,预防褥疮。
5、神志不清、躁动及合并精神症状者加护栏、适当约束,防止跌伤,必要时给予少量镇静剂。
6、舌根后坠明显时,取侧卧位;及时清除气管内分泌物,合并呼吸节律或深度改变时,做好气管插管或气管切开的准备,确保呼吸道通畅。
7、保持瘫痪肢体功能位置,足底放托足板或穿硬底鞋,防止足下垂
保持大便通畅。便秘者使用缓泄剂,必要时用开塞露通便,切忌大便时用力过度和憋气,导致再次发生脑出血做好心理护理,避免情绪激动,解除患者不安、恐惧、愤怒、抑郁等心理,保持心情舒畅。
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