十二指肠溃疡应该检查什么?这是十二指肠溃疡患者比较关心的一个问题。由于人们都会对疾病的检查比较害怕,所以,很想预先知道要确诊疾病需要检查什么,这对患者的心理会是一种准备,下面,我来解答一下这个问题。
十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一,是消化性溃疡的常见类型。
好发于气候变化较大的冬春两季。男性发病率明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID)、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%),以前壁居多,其次为后壁、下壁、上壁。
十二指肠溃疡的检查项目有:
1.内镜(胃镜)检查:可对十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下取活组织作病理学检查。是诊断十二指肠溃疡的最主要方法。
2.X线钡餐检查:对心脑血管疾病或因其他原因而无法耐受内镜(胃镜)检查的患者可进行钡餐检查,可发现龛影;正面观龛影呈圆形或椭圆形,边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿而形成环形透亮区。
3.胃液分析:正常男性和女性的基础酸排出量(BAO)平均分别为2.5和1.3mmol/h,(0~6mmol/h),男性和女性十二指肠溃疡患者的BAO平均分别为5.0和3.0mmol/h。
当BAO>10mmol/h,常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后,最大酸排出量(MAO),十二指肠溃疡者常超过40mmol/h,对溃疡病的诊断和鉴别诊断有参考价值。
根据临床表现及相关检查可诊断疾病,十二指肠溃疡的诊断主要依靠典型的周期性上腹疼痛和内镜检查。
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