怎样检查是否有胆结石呢?如果出现了疑似胆结石的症状而又没有办法自己去判断的时候,我们可以及时的到正规的医院进行检查和诊断,而对于胆结石这种疾病的检查方式还是比较多的,具体的检查方式我们下面通过文章的介绍来了解吧。
胆结石有多种检查方法,各有所长。患者了解这些检查方法,可以更好地配合临床医生,接受既经济又合理的检查。
B超能检测出大于0.3厘米的结石,灵敏度非常高的B超可检测出大于0.2厘米的结石。泥沙样结石尽管每块小于0.3厘米,但是多呈泥沙样聚在一起,形似大块,因此也能检查出来。B超诊断胆囊结石的准确率高达百分之九十六。
经皮经肝穿刺胆管造影(PTC)在X线透视下进行,利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将造影剂直接注入胆道,使肝内外胆管迅速显影。该方法适用于B超提示胆管有梗阻,但尚难确定梗阻的具体部位与病因的情况。此方法能鉴别梗阻的病因是结石还是肿瘤以及确定梗阻部位,但属有创检查,可能发生某些并发症,应慎重选择。
逆行胰胆管造影(ERCP)是在十二指肠镜直视下,在胰管、胆管共同开口十二指肠乳头处注入造影剂,显示胆管或胰管。
该方法适用于高度可疑胆管结石,但B超难以确定者,其优点是不仅可用于诊断,亦可用于治疗,如胆总管下端取石等;缺点是属于有创检查,可能出现并发症。
磁共振胰胆管造影(MRCP)该方法诊断胆管结石及有无梗阻的阳性率略高于B超,对于B超不能明确的胆管结石,选择该方法有的仍能确诊。其最大的优点是不用给胆管和胰管注入造影剂,无创伤且无合并症,比ERCP安全;缺点是阳性率不如ERCP高。因此,建议先选择MRCP,如还不能确诊,可再做ERCP检查。MRCP的缺点是价格较贵,经济负担较大。
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