肠梗阻属于一种比较常见的疾病,这种疾病对人的身体健康影响是特别严重的,因为肠梗阻发病的时候往往比较快,所以很多患者朋友一时之间是很难反应过来的,这就要求大家在平常的生活中就要了解该病的症状,一起来看一下肠梗阻的表现简介吧。
肠梗阻的临床表现
肠梗阻的症状表现是腹痛、腹胀、呕吐、便秘和停止排气等。但在不同类型的肠梗阻患者中,上述肠梗阻的症状表现的轻重和主次却大不相同。
1、呕吐肠梗阻病人几乎都有呕吐,早期为反射性呕吐,吐出物多为胃内容物。后期则为反流性呕吐,因梗阻部位高低而不同,部位越高,呕吐越频越烈;低位小肠梗阻时呕吐较轻亦较疏;结肠梗阻时,由于回盲瓣可以阻止反流故早期可无呕吐,但后期回盲瓣因肠腔过度充盈而关闭不全时亦有较剧烈的呕吐、吐出物可含粪汁。
2、腹胀肠梗阻病人出现腹胀的时间及程度与梗阻部位有关。高位小肠梗阻由于频繁呕吐多无明显腹胀;低位小肠梗阻或结肠梗阻的晚期常有显著的全腹膨胀;闭袢性梗阻的肠管膨胀很突出,常呈不对称的局部膨胀;麻痹性肠梗阻时,全部肠管均膨胀扩大,故腹胀显著。
3、腹痛肠梗阻的病人大多有腹痛。在急性完全性机械性小肠梗阻病人中,腹痛表现为阵发性绞痛,主要是由于梗阻部位以上的肠管强烈蠕动引起,多位于腹中部,常突然发作,逐步加剧至高峰,持续数分钟后缓解。间隙期可以完全无痛,但过一段时间后可以再发。绞痛的程度和间隙期的长短则视梗阻部位的高低和病情的缓急而异。
4、便秘和停止排气完全性肠梗阻患者排便和排气现象消失。但在高位小肠梗阻的最初2~3日,如梗阻以下肠腔内积存了粪便和气体,则仍有排便和排气现象,不能因此否定完全性梗阻的存在;绞窄性肠梗阻如肠扭转、肠套叠以及结肠癌所致时,可有血便或脓血便排出。
5、腹部体征肠梗阻病人均有明显的腹部体征。
(1)腹部膨胀:多见于低位小肠梗阻的后期。闭袢性肠梗阻常有不对称的局部膨胀,而麻痹性肠梗阻则有明显的全腹膨胀。
(2)肠鸣音亢进或消失:常见机械性肠梗阻的早期绞痛发作时,在梗阻部位经常可听到肠鸣音亢进,如一阵密集气过水声;肠腔明显扩张时,肠鸣音可呈高调金属音;麻痹性肠梗阻或机械性肠梗阻并发腹膜炎时,肠鸣音极度减少或完全消失。
(3)肠型及蠕动波:慢性肠梗阻和腹壁较薄的患者,其肠型和蠕动波特别明显。
(4)腹部压痛:常见于机械性肠梗阻,压痛伴肌紧张和反跳痛主要见于绞窄性肠梗阻,尤其是并发腹膜炎时。
(5)腹块:常见于成团蛔虫、胆结石、肠套叠或结肠癌所致的肠梗阻,往往可触到相应的腹块;在闭袢性肠梗阻,有时可能触到有压痛的扩张的肠管。
6、全身症状单纯性肠梗阻患者一般无明显的全身症状,但呕吐频繁和腹胀严重者可有脱水;血钾过低者有疲软、嗜睡、乏力和心律失常等症状;绞窄性肠梗阻患者的全身症状最显著,早期即有虚脱,很快进入休克状态;伴有腹腔感染者,腹痛持续并扩散至全腹,同时有畏寒、发热、白细胞增多等感染和毒血症表现。
以上介绍的就是肠梗阻的症状表现。
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