腹痛诊断标准解读是什么呢

大家喜欢吃西瓜吗，有时候西瓜吃多了或者是吃了比较生冷的西瓜就会导致腹痛的情况出现，这时候最好还是去医院进行检查比较好，那么究竟腹痛诊断标准解读是什么呢？接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

（一）一般情况年龄与性别对诊断有帮助，如幼年期肠道病变多见肠蛔虫、肠套叠、肠痉挛（受凉）、肠炎、嵌顿疝、原发性腹膜炎等；青壮年以消化不良、溃疡、肠道蛔虫症、肠系膜淋巴结炎、肠结核等；中、老年常见胆石症、胆襄炎、急性胰腺炎、血管疾病、恶性肿瘤蒂扭转、肾盂肾炎等；男性多见消化道溃疡、胆石症、心肌炎和心肌梗死、肾小球肾炎、肝肾癌等。

（二）疼痛的特点：

（１）外伤性腹痛：腹部开放性损伤：如枪弹、刀刺、火器等致腹壁全层组织和内脏损伤，如肝、胆、胰、脾、肾和胃肠等。腹部闭合性损伤：如拳打、脚踢、铁器木棒打击、车祸、撞击、挤压、高处坠落等伤及腹壁和内脏；但腹腔不与外界相通，例如肝、脾破裂和胃肠破裂及挫伤等。

（２）炎症性腹痛：如急性胃肠炎、阑尾炎、肝脓肿、胆囊炎、胰腺炎（急慢性）脾周围炎、肾炎、膀脱炎、输卵管炎、原发和继发性腹膜炎等。

（３）穿孔和破裂致腹痛：胃十二指肠、阑尾和伤寒穿孔、肝脾胃肠破裂等。

（４）梗阻与扭转性腹痛：各类肠梗阻、胃肠脾肾卵巢囊肿扭转等。

（５）内脏血管疾病致腹痛：肠系膜血管硬化、血栓形成、栓塞、牌和肾梗死等。

（６）腹外疾病致腹痛：如隔胸膜炎、心肌梗死、尿毒症、血叶琳病、甲状旁腺功能亢进或减退等。腹型癫痫、瘟病、硬度病、皮肌炎、白血病、血友病、铅汞砷中毒、过敏性紫瞟流行性出血热恋瘤等。

１、按病情缓急分：起病急骤，“病情发展快，腹痛加剧者，为急性腹痛，相反为慢性腹痛

（１）急性腹痛：多见于内脏炎症、结石、梗阻等，伴休克提示腹腔内有出血、穿孔、扭转、栓塞，如：急性腹膜炎（原发和继发）腹腔脓肿（包括嗝下、肠间、盆腔脓肿人急性梗阻性化脓性胆管炎、各类泌尿系统结石、各类型肠梗阻、扭转和坏死、脉高压出血、胃十二指肠穿孔、肠系膜急性动脉栓塞、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等。

（２）慢性腹痛：起病缓慢、病程长、腹痛轻隐，时发时愈：如慢性阑尾炎急性发作、胃十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、肾炎、输尿管周围炎、膀联炎、附件炎等；饮酒、饱食Ｊ餐致腹痛者多见慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、肝炎；致同侧上腹痛如肺炎、胸膜炎、原发性腹膜炎、结核性腹膜炎；右上腹痛多见肝炎和肝淤血；左上腹痛常见心包积液、充血性心力衰竭等。

２、腹痛反复发作者：如慢性阑尾炎、慢性胆石症胆囊炎、慢性胆管炎、肠各类寄生虫病。消化性溃疡、各类想室炎、肠结核、特异性结肠炎、泌尿系结石和炎症、盆腔炎、附件炎、肠痉挛、习惯性肠套叠、瘟病等。

３、按腹痛的性质分：隐痛和钝痛如肝炎。肾炎、肠结核、结核性腹膜炎瘤、慢性腹膜炎等。酸痛和胀痛如子宫下垂、腹股沟疵、腰肌劳损、腹膜后血肿和肿瘤等。上腹憋闷胀满痛如心肌病、，已绞痛、冠心病及慢性心包病，此外，各种实质脏器被膜下渗液和少量出血处于静息期等。锐痛、刺痛和切割痛，如脏器外伤、急性出血性坏死性胰腺炎等。烧灼痛多见内脏炎症出血后继发感染等。钻顶痛多见胆道蛔虫症。绞痛和剧痛多见急性梗阻、扭转、结石、穿孔、炎症等，如各类肠梗阻和扭转、胆石症、泌尿系的肾。输尿管、膀跳结石继发炎症、胃脾肾子宫卵巢囊肿扭转等。

４、腹痛的定位：各种原因所致初期腹痛均在内脏部位，继而疼痛加重，部位就牵涉到躯体腹痛和感应性腹痛的脊髓节段相应区域。

５、腹痛与进食和排便关系：如胃十二指肠溃疡在饥饿时出现上腹偏右腹痛，少量进食后腹痛缓解，饱餐后约一个多小时胃溃疡出现腹痛，而２个小时多见于十二指肠球溃疡性腹痛。食油腻餐后出现有上疼痛如胆囊炎、肝炎和胰腺炎。大量饮酒后出现上腹正中或偏左及腰背痛见急性胰腺炎（包括出血性坏死性胰腺炎）急性出血性胃炎。上腹闷胀满不适感觉多见胃溃疡、消化不良、胃炎等。如各类不完全性肠梗阻和小肠结肠功能性病变致腹痛，经排便排气后，病情很快缓解。

另外，若为女性患者，还应与妇科腹痛相鉴别。妇科腹痛多在小腹，与经、带、胎、产有关，伴有诸如痛经、流产、异位妊娠、输卵管破裂等经、带、胎、产的异常。若疑为妇科腹痛，应及时进行妇科检查，以明确鉴别诊断。